1岁小孩二尖瓣脱垂关闭不全怎么治疗

会员15167643 2岁 已回复
主任您好:我女儿现在11个半月大,刚刚被检查为先天性心脏病,检查结果如下:二维及M 主动脉(窦部)20 (环部)12 左房25 左室舒末33 缩末19 室间隔5 超径线 右室流出道14 右室10 右房22 肺动脉13 室壁运动评分1 多普勒结果(速度:m/s,压力:mmHg) MV-E0.85 MV-A0.45 MV-E/A1.888 MR II- TR I AR PR 信功能测定 FS(%)42 EF(%)75 SV(ml)33 CO(1/min)3.63 超声所见: 心房正位,心室右?。左房、左室腔偏大,余房室腔均不大。 左室壁及室间隔未见肥厚,室壁增厚率正常,静息状态下未见节段运动异常。二尖瓣瓣叶增厚,前、后叶瓣收缩期向左房腔脱垂,开放无受限,关闭欠佳,CDFI于瓣口检出轻-中度收缩期反流。 CDFI于三尖瓣口检出轻度收缩期轻度反流,CW测最大反流压差22mmHg。 房、室间隔回声连续无中断,多普勒超声未见房、室水平分流。 大血管连接走向正常,多普勒超声未见大血管水平分流。 心包回声正常,心包腔未见液性暗区。 诊断结果:异常 二尖瓣前、后叶脱垂 并二尖瓣关闭不全(轻-中度),,请问专家,现在应该采取怎样的治疗对宝宝最好,如果手术治疗什么阶段最好,可否一次性完全治愈,治愈后和健康的孩子一样吗,能否采用微创术,谢谢。
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
褚银平 主任医师 山西省人民医院 外科 三级甲等
擅长:心外科疾病的诊断和治疗:先心病、瓣膜病、冠心病、心...
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问题分析:小儿二尖瓣脱垂轻中度反流,可以再观察一段时间,关键是成形术。
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二尖瓣脱垂是比较常见的心脏疾病,会引起心悸、胸闷、气短、胸痛、疲乏无力等临床症状。病人应该及时到正规的公立医院进行检查,明确诊断,可以采取手术的方法进行治疗,平时要注意休息,多吃新鲜蔬菜和水果,尽量少吃油腻辛辣刺激性的食物。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:二尖瓣脱垂指由于二尖瓣装置异常,造成瓣膜在心室收缩期异常地脱入左房。曾用的名称颇多,包括“收缩期喀喇音杂音综合征”、“二尖瓣脱垂综合征”、“松软瓣膜综合征”等。
意见建议:无症状或症状稍微者,不需治疗,可正常工作生活,定期随访。有晕厥史,猝死家族史,复杂室性心律失常,马凡综合征者,应避免过度的体力劳动及剧烈运动。   胸痛者,可用β受体阻滞剂,减少心肌氧耗和室壁张力,减慢心率,减弱心肌收缩力,改善二尖瓣脱垂的程度,从而缓解胸痛。硝酸酯类药物可加重二尖瓣脱垂,应慎用。   对伴有二尖瓣关闭不全者,在手术、拔牙、分娩或侵入性检查前后,应预防性应用抗生素,以防止感染性心内膜炎。   对心律失常伴心悸、头昏、眩晕或昏厥史者,可用β受体阻滞剂,无效时可用苯妥英钠,奎尼丁等,必要时可联合用药。   出现一过性脑缺血者,应使用阿司匹林等抗血小板聚集药物,如无效,可用抗凝药物,以防脑栓塞发生。   严重二尖瓣关闭不全合并充血性心力衰竭者,常需手术治疗。对于腱索延长或断裂,瓣环扩大,二尖瓣增厚但运动良好无钙化者,宜行瓣膜修补术;不适合瓣膜修补者,行人工瓣膜置换术。

周晶晶 外科 二七区创伤手外科医院 已帮助用户:394
擅长:腰椎间盘突出,骨折,骨髓炎,肩周炎,粉碎性骨折,颈椎椎管狭窄,颈椎椎管狭窄症,股骨头坏死,颈椎病,椎间盘突出

问题分析:你好,对于二尖瓣脱垂,需要根据具体的程度采用不同的治疗方案。
意见建议:通常情况下,对于重度的二尖瓣脱垂,由于会影响到心脏的功能,因而需要及时治疗,治疗的方法可以考虑手术治疗,也考虑做介入治疗。需要根据具体情况综合考虑。

白? 医师 外科 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站 已帮助用户:63036
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等


意见建议:你好朋友根据你的描述情况可能是存在供血不足,积极治疗为好,

范增军 医师 内科 河北邢台贺营医院 已帮助用户:247495
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖系统的...

病情分析:你好,从你的描述看,有严重的二尖瓣脱垂,这种情况,可以引起心脏血液的严重反流,影响心脏功能,需要积极治疗
意见建议:这种情况,胸闷等症状,就是心脏功能不好的表现,但患者年龄确实偏大,可以先采用保守治疗的方法,如果不行,还是需要手术治疗

刘祥礼 主任医师 内科 日照市中医医院 已帮助用户:58600
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科方面疾病也有一定独到见解

问题分析:小儿二尖瓣脱垂轻中度反流,可以再观察一段时间,关键是成形术。

褚银平 主任医师 外科 山西省人民医院 已帮助用户:67
擅长:心外科疾病的诊断和治疗:先心病、瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤、大血管疾病的手术治疗。