新生儿呕吐咖啡色液体可能是缺乏维生素K，也可能是母亲乳头出血。
新生儿吐出的咖啡样液体，主要是由胃液和血液中的物质组成。一是因为新生儿缺少维生素K，导致大出血，有可能会有咖啡样的呕吐物。这是最普遍的理由。二是婴儿初喂奶时，乳头会破裂，妈妈乳头的血液被吞入身体，经过胃液的消化，再次吐出，就会形成类似于咖啡的物质。具体的病因，要到专业的医院进行诊断，才能得到有效的治疗。
可能是因为咽下综合征导致的。在新生儿出生的时候，在产道中吸入了母亲的血液，从而会引起呕吐咖啡样的液体。这是由于液体来源于母亲体内，新生儿本身是没有出血的症状，只是吞入了含有血液的液体导致的。
腹平片却是一项很重要的检查，可以帮助排查呕吐的病因。
腹平片可以检查有无消化道穿孔、有无肠梗阻、有无外伤、有无泌尿系统结石等疾病。例如，胃或者十二肠的小肠膨胀；上消化道梗阻结肠扩张呈线状，说明肛门直肠部位存在梗阻，注意检查时观察是否有特征性肠闭积气征象，重视左侧卧位片的重要性，由于前后位容易遗漏肠穿孔，必要时需将腹片立位。
新生儿吐奶是常见的现象，可能与以下原因有关：
一方面，新生儿胃部的上部分肌肉还没有发育好，关闭的不严实，容易导致新生儿吃完奶后，胃中的奶水反流出来。
另一方面，新生儿胃的位置一般呈水平方向，食物不能很好的往肠道进行，且新生儿一般保持平躺的姿势，吃的奶也比较容易倒出来。
为了减少新生儿吐奶的现象，家长可以多餐喂养，不要一次性喂的太多，新生儿吃完奶后，也可以进行拍嗝，然后再让新生儿躺下。
新生儿吞咽综合征是新生儿呕吐的主要原因，但也可能是其他原因导致的，需要采取相应检查，判断病因。
新生儿没有吃东西就会出现呕吐，如果是轻度的，可以通过化验来判断是不是感染了肺炎，如果是被污染的羊水，那么外周血白细胞会增加。大便潜血呈阳性，严重的可能会出现水电解质紊乱，需要做血钠钾氯钙、血pH值等相关的检查，需要做一些放射学检查，比如拍胸片，排除消化道异常。
新生儿呕吐的处理方式如下：
新生儿在哺乳后会出现呕吐的现象，一般不一定要去医院。在喂奶后要及时拍背，喂食的时候要注意保持一定的姿势。第一次喂奶时会有呕吐症状，首先要考虑到食道闭锁等手术方面的问题，其次要做宝宝的大便检查。如果母乳喂养后偶尔有一两次呕吐，一般都是正常的，可以初步诊断为新生儿胃食管反流。新生儿贲门部的发育不完全，是可以逐渐改善的，不一定要治疗。如果有严重的呕吐，或者食道裂孔疝，建议去医院做进一步的检查。