肝癌晚期到底能不能做化疗病人症状:黄胆和肝腹水体重一...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝癌晚期到底能不能做化疗病人症状:黄胆和肝腹水体重一个月下降8公斤现在已经确诊为肝癌晚期主治医生说失去手术和肝移植的机会只能做全身化疗来延长病人的生命.医生的诊断依据如下:免疫9项检查结果是小三阳其他全阴性.B超检查诊断:1.右侧胸腔积液2.腹水3.左侧胸腔未见明显积液.MRI报告单:肝脏形态不规则表面呈波浪状肝第IIVVVIVIIVIII段风不均等T1WI低信号T2WI高信号肿块最大截面约为14.8CMX16CMFIESTA序列肿块呈高信号;双回波outofphase序列肿块内未见被抑脂.注入莫迪司后动脉期肿块强化明显门脉期为相对低信号延时1小时30分后见稀疏强化.余肝实质未见散在多个大小不一的结节团块影.强化程度与肝左叶肿块相仿.门脉主干及左右支未见显影内流空信号消失见软组织影充填可张化.肝脾包膜下带状水样信号影双侧胸膜增厚双侧胸腔亦见水样信号影.脾脏大小12CM*6.5CM*17CM未见明显异常信号影.腹主动脉及其分支下腔静脉周围未见明显肿大淋巴结.MRI诊断:1考虑原发性肝癌内播散门脉瘤栓并胸腹水2食管下段静脉曲张脾肿大.甲胎蛋白报告:结果1糖类抗原19-91932癌胚抗原2.253甲胎蛋白232034甲胎蛋白异质体2.4现在已化疗一次每天挂10G白蛋白挂一些中药(具体什么药不清楚)腹水不见减少.咨询了一些肝病医生有的说肝癌晚期不能做化疗应减少挂瓶数量怕进得去出不来.这些说法和现在的治疗方案根本就是相反的不知道应该听谁的病人家属非常困惑肝癌晚期到底能不能做化疗如何延长病人的生命病人原在国外治疗一段时间现在有再到国外治疗的想法不知道以现在的病人身体状况能否经得起十几小时的长途飞机请肝病专家解答不胜感激!!!
医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室 外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:可以做化疗的现在最好的治疗方法是介入温微波疗法结合中药治疗是最好的.
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宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:慢性活动性肝炎:病程超过1年,症状和体征及肝功能检查均有明显异常,主要症状为乏力,纳差,腹胀,肝区痛等,且有肝病面容,肝掌,蜘蛛痣,黄疽,肝质较硬,脾肿大等体征,治疗后有的病人可恢复或稳定,有的则不断恶化,发展为坏死性肝硬化!
意见建议:控制热量摄入,以便把肝细胞内的脂肪氧化消耗。肥胖者应逐步减肥,使体重降至标准体重范围内。限制脂肪和碳水化合物摄入,食用糖的摄入不宜过多。
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:消化道表现:这是最常见的肝病症状,大多数肝病都会出现,比如:恶心、厌油腻、食欲差、全身乏力等,可出现呕吐,腹泻,脾肿大等症状。
意见建议:高蛋白饮食,高蛋白可保护肝细胞,并能促进肝细胞的修复与再生。
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刘艳伟 医师 城关医院 内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:肝癌对化疗不敏感如果做可以做介入化疗结合中医治疗.可以降低化疗副作用如果有条件可以考虑肝移植可以延长生命
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相关问答

肝癌晚期反复肝腹水,看看能不能有助于缓解其症状,如果腹水的症状没有改善,也可能是跟体内电解质紊乱有关,那要考虑给前白蛋白。血小板减少严重时,可以考虑输血。日常饮食中要注意营养物质的摄入,可以多吃一些维生素含量丰富的食物,如泥猴桃、胡萝卜,还有鸡蛋、牛奶等营养价值是高的食物,还要多注意休息。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

晚期还会出现肝昏迷腹胀、乏力、纳差、厌油、恶等症状。肝腹水的治疗时需要针对病因,如是乙型病毒性肝炎的话,治疗需要进行规范的抗病毒治疗,并同时要针对腹水进行治疗,比如输注白蛋白,加强规范的抗干扰治疗一些自发性腹膜炎。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

黄疸在晚期出现,可因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致是肝腹水的晚期症状。肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化晚期是因为肝脏功能失代偿所引起的腹水,原发性肝癌是指首先从肝脏生长的肿瘤,随着病情的发展能引起腹腔内或远处转移的。肝硬化晚期经利尿保肝蛋白血浆支持治疗可以延缓病情发展,提高病人生活质量,延长生命。肝癌被誉为癌中之王,全身化疗不敏感,一般采用局部化疗,预后非常差,进展较快,有条件者在早期无肝外转移时可以考虑肝移植治疗。中西医结合可提高疗效,改善病人症状,提高生活质量。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝癌晚期会呈现消化不良、食欲下落、恶心、恶心、腹胀、消化功能杂乱、营养吸取停滞、下肢水肿也是肝癌的晚期症状之一。绝大多数肝癌都是在晚期发现自身病情的存在的,通常是因为肝癌起病隐匿,不易被察觉。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝癌晚期有腹水提示预计生存寿命不长,但是准确的推算具体时间,而经过较好的预防感染、营养支持、纠正低蛋白血症、维持水电解质平衡等治疗,可能会延长生命。死亡通常是但有肝癌这种恶病质的基础上,某些情况诱发,比如严重的营养不良,可导致器官功能衰竭、严重的电解质紊乱会导致心跳骤停、合并有肺部感染导致呼吸循环衰竭等。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。