精子活力20%通常能生育，但难度相对较高。
能否能够怀孕与夫妻双方身体状况、性交时间、精子质量、排卵时机等多方面有关。而精子的活力，也就是所谓的精子运动能力。如果精子活力20%，考虑为弱精症，此时通常存在受孕的可能性，但怀孕的几率肯定要小，并不意味着完全不能生育。建议男方到医院进行检查，明确引起精子活力低下的原因，再进行针对性治疗。
结扎了还一般不能生育，但是可以通过复通术来达到受孕，具体分析如下：
结扎是可以永久避孕的。但是如果夫妻双方都有生育能力，并且有生育需求，可以进行结扎复通术。但也不是百分之百的成功，也有失败的风险。如果结扎复通术不成功，可以采用体外受精技术。试管婴儿是将卵子和精子放入体外受精，经过4-5天后再送回子宫，已达到怀孕的目的。
一般情况下，精子畸形率98%能生育，但是生育的几率较低。具体情况分析如下：
男性不育症的常见原因是精子畸形率高。98%的畸形率超过了严格的生育力评估标准（标准为96%）。也就是说，这种畸形率会严重影响到正常生育，但也不是绝对不能生育，只是降低了生育几率而已。精液质量不仅要看畸形率，还要看精子密度、精子活力等各项指标。
女性结扎一般指的是女性输卵管节育，是通过手术将输卵管结扎或堵塞，阻止精子和卵子结合，达到避孕的目的。所用的方法是：对输卵管进行折叠结扎、抽心包埋、电凝、放置弹簧夹、硅胶环于输卵管峡部等，这样精子和卵子不能相遇结合，就不能生育了。
如果结扎后还想生育，就需要进行输卵管复通术，解除输卵管梗阻因素；或者进行辅助生育技术，将受精卵置于宫内，就可以生育了。
子宫内膜结核治疗后自然怀孕的几率小。子宫内膜结核容易引起输卵管结核，不利于精子和卵子结合，一般不容易怀孕。另外还会导致子宫内膜的黏连，不利于受精卵着床，自然怀孕的几率小。
子宫内膜结核是由结核杆菌引起的子宫内膜炎症，感染的主要来源是肺结核和腹膜结核。临床常表现为月经不正常，早期可以出现月经过多。严重时可以出现疲劳，盗汗，低热，消瘦和食欲不振等全身症状很可能会导致子宫内膜也被感染的，所以易导致内膜结核或者粘连的情况，如果没有及时调理很可能会导致月经失调紊乱，或者不孕症的风险的，所以近期打算怀孕或者长时间月经不规律的情况还是积极选择手术调理会比较好的。
