痛风和关节炎的区别是两者的病因不同。痛风属于一种代谢性疾病，主要是由于嘌呤代谢紊乱、机体内血尿酸排泄减少而导致的。而类风湿关节炎属于一种慢性自身免疫性疾病，目前的病因尚不明确。
膝关节积水可能是外伤、关节炎等原因导致的。
1.膝关节积液主要是由于膝关节外伤引起的，比如膝关节的扭转和关节断裂脱位。外伤性积液主要是由于关节滑液和关节腔的血液混合造成的，会导致患者出现关节疼痛、关节运动受到限制。
2.慢性炎症性关节炎、风湿性关节及、骨关节炎等慢性炎症性病变都会引起膝关节慢性滑膜炎症，会产生关节的大量的关节滑液，造成关节慢性肿块和疼痛。
膝关节积水的原因有关节病变、运动过度等，主要是由下列原因引起的：
1、膝关节过度活动：膝关节过度活动时，滑膜会产生大量的液体，从而造成膝关节积液增多。
2、膝关节退行性变：膝关节发生退行性变，会引起膝关节的关节炎。
3、膝关节外伤：由于外伤，膝关节内的积水和淤积会增多，从而引起膝关节的肿胀。
4、膝关节疾病：膝关节出现大量积液，比如类风湿关节炎。
膝关节积液是指患者的膝关节内润滑液过多，从而导致膝关节出现关节内的肿胀。膝关节的关节液在2-5ml左右，主要是通过吸收和分泌关节液来达到平衡。当出现膝关节滑膜炎、膝关节骨性关节炎时，会破坏关节液的吸收和分泌。膝关节积水是由于关节液的分泌超过了吸收的速率。一般引起膝关节积液的原因有很多，一些感染就可以引起膝关节积液。
关节炎痛风的症状是关节红肿热痛、功能障碍等。治疗方法是服用消炎止痛药。痛风性关节炎是一种随着人们生活条件的改善而逐渐形成的一种富贵病，其发病以大脚趾为主，以红、肿、热、痛为主。在急性发作的时候，中药可以采取清热利湿、止痛的疗法，而西医则是用消炎止痛的方式，24-72小时后就会消失。痛风是因为尿酸增高导致的医疗方法是通过口服抑制尿酸或促进尿酸排泄的药物来清除尿酸。
急性痛风性关节炎表现为关节出现红肿疼痛，局部皮温增高，活动受限。痛风是痛风的一种常见的症状。高嘌呤饮食、酗酒、劳累、局部损伤、寒冷等都是引起急性关节炎的重要因素。急性痛风关节炎发病的部位主要是第一跖趾关节，其次是足背、踝关节、膝关节、腕关节、手指关节和肘关节。急性发作一般在晚上出现，一般会在几天到几个星期内就会消失，到了这个时候就是痛风的间歇期了。