临床症状高度与As一致脊柱多处脊椎旁压痛肿痛休息后加...

会员31393816 23岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
临床症状高度与As一致脊柱多处脊椎旁压痛肿痛休息后加重运动减轻脊柱呈现多处分散式疼痛胸腰椎都有胸口疼主要是胸骨柄与肋骨相连附近剧烈咳嗽喷嚏也会引起疼痛腰部轻度晨僵下肢疼痛较轻RF阴性抗o高于标准120多ESR小于5CRP5但是两次的MRI骶髂关节均无明显异常臀部交替疼痛右侧重多处肌腱端疼痛右髋处疼痛髋关节没有检查2012颈椎MRIDR显示排列不稳2012胸椎MRI正常DR诊断多个胸椎轻度楔形变2012腰椎DRL1L2轻度楔形变弯腰手指不能触地背微驼疼痛开始于2010年2009年做过胆囊切除术开始从胸椎附近开始疼然后向上向下发展2011年就诊脊柱外科胸椎正侧位显示轻度骨质疏松服药后无缓解2012年因疼痛加剧风湿骨科就诊初诊诊断血清阴性脊柱关节病疑似强直性脊柱炎但骶髂关节影像学阴性无法诊断随诊排查服药后可缓解但变天劳累后又会加剧总体说虽然缓解但是症状依旧发展只是速度慢目前右髋不适
曾经治疗情况和效果:

美洛昔康柳氮磺吡啶风湿寒痛片双氯芬酸钠柳氮磺吡啶风湿寒痛片美洛昔康白芍总苷腰痹通胶囊

想得到怎样的帮助:

目前影像学和验血都提示阴性吃药也管用但是还是无法控制这是否是脊柱关节病或者强直如果是骶髂关节又无问题而且血沉几乎为0只是CRP是5都不支持如果说是静止期但是还是在发展因为以前髋关节没什么问题从2013年下半年开始髋关节开始不适到了冬天开始疼了最近复查的骶髂关节依旧正常()

医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
王书杰 医生会员 威县贺营乡卫生院 内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、泌尿疾病
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问题分析:根据患者对病情的描述考虑为强制性脊柱炎
意见建议:目前对于这种疾病国内最好的治疗方法就是使用一种叫做类克的生物制剂效果很好但是价格很昂贵
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相关问答

下肢不等长,导致身体在走路时,偏向弯侧。肩部倾斜可使双肩高低不对称,导致生病的人两臂不等长,侧凸的椎体伴有不同程度旋转,会使肋骨和胸廓出现变形,表现为两侧胸部不对称。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

脊椎多处增生可以通过加强锻炼、纠正不良姿势、使用药物等方式进行治疗,具体分析如下:
脊椎多处增生可能导致脊柱稳定性降低,需要加强腰背肌、颈部肌肉、腹部肌肉等核心肌肉的力量和强度的锻炼。加强脊柱的稳定性和防止骨质疏松的发生;纠正长期弯腰、驼背、低头等不良的姿势,可以减轻颈椎和腰部的疲劳,减轻脊柱的局部负担。此外,可以应用抑制骨质增生的药物,例如骨肽、鹿瓜多肽等。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

目前主要症状是关节肿痛,化验风湿偏高,考虑存在风湿性关节炎,一般是链球菌感染,西反应蛋白增高,都是支持风湿性关节炎的诊断,可以对症治疗。最近尽量避免剧烈运动,多吃一些营养品。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

脊柱畸形的临床表现是可有消化不良,食欲不振等。在神经系统,可有脊髓、神经很受压等都是脊椎畸形的症状。因此,严峻脊柱侧弯者。脊椎畸形的症状主要为内脏功能障碍,全身发育不良,躯体瘦小,肢体麻痹,体力脆弱等。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

脊柱侧弯会出现背部弯曲,恶心,厌食,身体无力以及脊椎疼痛的症状,调整好作息以及饮食,注意劳逸结合,多运动,增强个人的体重,多吃补钙的食物,对于缓解病情是有好处的。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

得了脊椎病,就容易得脊椎炎。
脊椎病一般与不良生活习惯和工作姿势有关,也可能与脊椎退行性改变有关。脊柱炎属于强直性脊柱炎,属于难治性自身免疫性疾病,可能是遗传性因素或细菌病毒感染引起的,可能会因脊柱病迁延而成。患者要注意保暖,避免受凉,避免局部受到压迫,长时间重复某一动作,必要时可通过热敷、按摩等方式缓解症状,还可以进行脊柱功能锻炼。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。