用拉米夫定和苦参素治疗2.3年以前吃药都已经正常了现在吃拉米夫定和苦参素已经没有效果了只是10天时间转氨酶统统都升高了丙转氨酶277.5升高至299.7谷草转氨酶106.7升高至118谷氨转肽酶60.5升高至78.5
想问下该怎么办？到底是中药好还是西药好？西药不是有赖药性而且西药实在是吃不消中药好吗？（）
问题分析：您好，请问平时有没有不适？有没有查胆囊和肝脏等？肝功能正常？有时会因为胆管堵塞等情况引起直胆等增高，现在怀孕期间还是要查明原因。
指导建议：根据您的情况，建议按时产前检查，做系统产前筛查，不适随诊。
一般来讲，直接胆红素升高的原因可能是以下几:
1.胆结石，患有胆结石的话，胆道就会出现堵塞，这样胆汁就没有办法正常排出，所以胆汁很容易反流到血液之中。因此胆汁到达血液中后，就会造成直接胆红素偏高。建议及时进行手术。
2.黄疸，黄疸是会诱发胆红素偏高的，阻塞性黄疸和肝炎性黄疸，都会影响身体血液出现异常，这样就会使身体的胆红素指标上升。
一般情况下，直接胆红素7.8可能不正常，具体内容如下：
直接胆红素是间接胆红素进入肝后受肝内葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的，正常参考范围通常是0-6.8，因此，直接胆红素7.8存在轻度升高，可能是不正常的。长期吸烟、酗酒、过度劳累、精神压力大等因素可能导致患者直接胆红素升高，患者应养成良好的生活习惯，来改善直接胆红素升高的情况。如果患者存在直接胆红素持续升高的情况，则可能是肝功能异常导致的，患者应及时就医进行治疗。
直接胆红素7.0是指直接胆红素7.0umol/l。一般情况下，直接胆红素7.0umol/l通常是比较正常的。具体内容如下：
直接胆红素的数值一般在0-6.8umol/l，轻微的波动是比较正常的，因此直接胆红素7.0umol/l通常是比较正常的情况，一般不会引起严重的病理性反应，患者不用过于担心，定期复查即可，如果出现了其他不适症状，建议患者及时前往正规医院，对症治疗。
直接胆红素4.1不属于正常情况，因为直接胆红素的正常范围应该是0～3.4。直接胆红素4.1说明直接胆红素偏高，其原因可能是毛细胆道或者主胆道的梗阻引起的。所以直接胆红素达到4.1之后，应该在医院接受进一步的诊断。
问题分析：您好，根据您的情况来看，主要还是考虑是由于肝脏受损导致的。
指导建议：平时注意休息，不要熬夜，不要吃油腻辛辣刺激性的食物，不严重，后期建议再复查。
