患者:李XX 性别:女、74岁、汉族、农民。主诉:反复胸.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者:李XX 性别:女、74岁、汉族、农民。主诉:反复胸闷、气促5年,再发加重7天。现病史:患者近5年来无明显诱因出现常感胸闷、气促,活动时加重,多次于我科诊为"1、冠状动脉粥样硬化性心脏病并慢性肺源性心脏病、陈旧性前壁心肌梗死、高血压;近7天来上述症状再发加重,伴尿少、纳差、腹胀、全身浮肿,痰多,痰为白粘痰,不易咳出。精神、饮食、睡眠差,大便正常。体格检查:体温:36.0℃,脉搏:80次/分,呼吸:24次/分,血压:148/97mmHg。一般情况:发育正常,营养良好,平车入病房,神智清楚,精神差,高枕卧位。皮肤、粘膜:颜面部浮肿明显,无皮疹、出血,毛发分布正常,皮肤弹性正常,皮温正常,未见肝掌、蜘蛛痣。颈部:颈软,颈静脉充盈,气管居中,甲状腺未见肿大。肺脏:双侧呼吸动度一致,双侧语颤均等,双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音粗,双肺底闻及湿性??簦?次偶跋??艏靶啬つΣ烈簟P脑啵盒那扒?蘼∑穑?醇罢鸩?疤Ь傺????穆?0次/分,律不齐,闻及5次/分左右早搏,二尖瓣、肺动脉瓣、主动脉瓣第二听诊区闻及SM3/6-4/6柔和吹风样,未闻及心包摩擦音。心浊音界正常,见下表右侧(cm)肋间左侧(cm)2.5II32.5III64IV8V11锁骨中线距前正中线9cm。血管:周围血管征阴性。腹部:腹部膨隆,未见胃、肠型,剑下轻压痛,无反跳痛,肝脾触诊不满意,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分,未闻及血管杂音。外生殖器:未查。直肠肛门:未查。脊柱:无畸形、压痛及叩击痛,活动自如。四肢:无杵状指,无肌萎缩,无活动障碍,双下肢重度凹陷性水肿。辅助检查床旁心电图:起搏心律+自身心律,偶发室早、房早,多导联ST-T改变。急查cTnI:≤0.16ng/ml。问题:问题:1、诊断:2、治疗方法:
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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易小亮 副主任医师 于都县人民医院 外科 二级甲等
擅长:输尿管结石,尿道结石,尿道炎
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指导意见:双肺呼吸音粗,双肺底闻及湿性??粢?悸欠尾扛腥镜
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室 妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:出现胸闷症状应警惕心肌缺血,心肌劳损等的可能,建议查心肌酶谱,心电图等看看.也可请中医具体辨症,这可能是胸痹、气滞等原因。应该 明确诊断后再用药啊。
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:您好甲状腺囊肿多是在无意中发现颈前部肿物也有的有甲状腺结节病史.多数为单发结节偶见多发结节直径多在2—5厘米之间.肿块呈圆形表面光滑边界清楚多数不痛或有轻微疼痛无触痛可随吞咽而上下移动.
意见建议:建议到正规医院做一个全面检查,不同的甲状腺疾病、不同的病症,则治疗方案也不同。不能盲目治疗,以免造成病情恶化,祝早日康复。
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相关问答

一般牙周病患者以刷牙出血为主诉。
常有病人前来就诊,很清楚地说,早上刷牙时,发现刷牙流血,而近来的也出现了非常普遍的现象。在这个过程中细菌会对周围牙龈进行刺激从而引发炎症,同时产生一些毒素,这些毒素还会影响到其他部位的器官或细胞,进而导致人体出现各种疾病。在牙周病初期,病损为牙龈炎症表现,常有病人在刷牙出血后,再也没敢刷牙了,这不仅没有控制出血,却加重了牙龈炎症,若这不引起人们的注意,慢慢地牙龈发炎扩大为牙周发炎,因此,当发现牙龈有出血现象时,应及时去医院检查,进行一定的基础治疗,便可以缓解牙龈发炎。另外一个情况就是有些人,牙齿上的结石比较多,在检查时经常的被怀疑为患有牙周炎或者是牙龈瘤等疾病。也有的病人,吃饭总是塞牙,这样就能用x片确诊,能清楚地观察到两牙间有无龋坏,如无龋坏,又可引起塞牙,常因牙龈萎缩所致,同时,它还是周牙周病表现之一,此类病例还需基础治疗,洁治、刮治,缓慢清除牙菌斑及牙石,牙龈会长牙齿上布满了缝隙,对于食物嵌塞则有所缓解。

尹新芹 主任医师 五官科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

前列腺增生患者通常主诉进行性排尿困难。
前列腺增生是临床上较为常见的疾病,该症患者的主诉症状通常是进行性排尿困难。但是,不同前列腺增生患者的排尿困难通常也会有所不同,有的患者会出现尿频、尿急的情况,而有的患者会出现夜尿增多的现象,还有的患者会出现排尿费力的表现。因此,前列腺增生的治疗要看患者的主诉和病情的轻重。如果病情不严重,可以口服α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等药物。若患者症状有显著好转,则疗效比较好;但如果药物治疗不起作用,可以选择联合用药,也可以选择手术。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

牙周病主诉症状,具体分析如下:
1、牙龈红肿出血探诊出血可作为牙周是否发炎的一个重要标志。
2、牙齿松动、牙周炎初期,牙齿不会松脱,仅当慢性破坏性炎症进展至一定水平时,当牙周组织支持力量被大大削弱,才能引起牙齿松动。
3、牙周袋形成、溢脓、口臭等。牙周病会导致牙齿松动甚至脱落,严重时会引起全身症状。一般来说,健康牙龈龈沟深度不会大于2毫米,2毫米以上的视为牙周袋,即存在牙槽骨吸收即牙周炎。

尹新芹 主任医师 五官科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

要是一个骨折就是外伤后导致患肢出现了一个疼痛,活动受限多长时间,这个就是一个大的主诉的。这个骨折主诉是专业术语。不是搞这个专业的是不需要知道这些详细的内容的。专业的都会写的。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

牙周病病人的主诉症状通常有刷牙出血、口臭等。
牙周炎的主要临床表现为牙龈刷牙出血或咬硬物时出血、口臭等症状,多数牙周病患者都会出现以上症状,主要表现为牙周炎。牙周病最常见的症状就是牙周袋的形成,牙槽骨不能吸收,退缩,或者牙齿被风吹走,也有一些病人是这样来就诊的,到了后期,牙周病患者就会出现牙周脓肿、食物嵌塞、牙齿移位等症状。

尹新芹 主任医师 五官科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

糖尿病的主诉是写患者使用的药物,治疗的时间和方法。如果患者要自己写糖尿病的主诉,最好直接找医生或者求助,千万不要自己写,这样可能会让患者后续的疾病治疗非常不好,而且没有任何调整。这对病人极其不利。
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖症是由胰岛素分泌缺陷或生物功能受损引起的,或者两者都有。糖尿病长期高血糖导致各种组织的慢性损伤和功能障碍,尤其是眼睛、肾脏、心脏、血管和神经。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。