大三阳总胆红素间接直接胆红素偏高是因为喝酒、肥胖、剧烈运动、妊娠、服用药物等。病理性疾病多见于肝细胞损伤，肝细胞摄取间接胆红素的能力下降，毛细胆管受到阻塞导致胆汁排出障碍，直接胆红素返流入血。常见的疾病有病理性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等。
如果肝功总胆红素和直接胆红素偏高一点，没有意义，有时检验误差或抽血过程中有红细胞破坏，都能使胆红素轻微升高，不是病理性的。引起总胆红素高的原因很多，肝脏疾病，如病毒性肝炎、急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死等，胆红素如果偏高，会导致黄疸症状出现，黄疸主要表现为眼睛黄、皮肤黄和尿液黄，都会严重影响病人的正常生活。
需要治疗，不然病情长期发展下去，日常饮食上要养成良好的习惯，饮食应注意清淡、易消化为主，不要吃太过油腻及辛辣刺激性食物，平时戒烟，酒，不要过度劳累，熬夜，肝脏是人体内唯一没有痛感神经的器官，要重视。
小三阳和大三阳分别是乙肝当中的两种类型，小三阳指的是表面抗原阳性、E抗体阳性、核心抗体阳性；大三阳指的是表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性。大三阳如果在没有干预治疗的情况下，病毒复制是较活跃的，传染性较强，而小三阳相比较来说复制比较弱，传染性比较小。这两者只是代表一种病毒感染的状态，和病情的轻重是没有什么关系的，需要进一步检查其他方面的一些指标，肝功能、肝胆彩超、病毒定量等来综合的评估病情。
肝功能正常是暂时的，只要体内有病毒存在，肝脏就在不断受到病毒侵害，随时都有恶化的可能，大量的临床报道证明。乙肝病毒携带者直接转化肝癌的病例很多，所以一定要重视，一定要正确治疗，才能尽快康复，以免长期不愈导致恶化。乙肝患病日久，会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变。
乙肝五项包括：乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝E抗原，乙肝E抗体，乙肝核心抗体。如果乙肝表面抗原，乙肝E抗原，乙肝核心抗体都是阳性，则是乙肝大三阳。属慢性肝炎，处于活动前，有传染性。如果乙肝表面抗原，乙肝E抗体，乙肝核心抗体都是阳性，则是乙肝小三阳。乙肝小三阳多属慢性携带者。另外，还需查肝功能，看是否需要治疗。
