顽固性呃逆

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患者81岁,男性。感冒引起顽固性呃逆,吃饭后胃有点胀,前天有发烧,吃药后第二天已退烧,伴有咳嗽,有吃消炎药。呃逆已持续了近一周,已打了两针氟哌啶醇,症状没有解除,目前继续吃片剂。今天做了些检查:B超了腹部、扫描了肺部,彩超了颈部并抽了血,只抽血发现一点炎症,心脏有的肿大,其他没有问题。今天做了半个小时针灸,效果不明显。
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张华 医师 威县高公庄乡卫生院 内科 一级甲等
擅长:消化疾病,心脑血管
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你好:医学上称为“呃逆”。如果受到寒冷刺激、饱餐、吃饭过快、吃进干硬食物后,都可能出现暂时性的呃逆,这不能算病,所以也不必要看医生。治疗,首先要治疗引起嗝逆的原发疾病,其次才是对症治疗。下面介绍的是一些简便而且实用的方法,能够阻断神经反射而使呃逆中止。 1、分散注意力,消除紧张情绪及不良刺激。2、先深吸一口气,然后憋住,尽量憋长一些时间,然后呼出,反复进行几次。 3、喝开水,特别是喝稍热的开水,喝一大口,分次咽下。 4、洗干净手,将食指插入口内,轻轻刺激咽部。 5、将混合气体装入塑料袋中吸入,混合气体中含90%氧气和10%的二氧化碳。 6、嚼服生姜片。 7、将生韭菜洗净,榨出菜汁后口服。 8、柿蒂(指新鲜柿子或柿饼的蒂)每次20枚,煎水成100毫升,分两次口服,一次50毫升。也可酌情加韭菜籽同煎。
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室 妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:针对目前的情况,建议应在服用西药的基础上,配合中药,针灸治疗,另外近期要 子注意多休息,饮食清淡,避免 剧烈运动。
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治疗顽固性呃逆的药有乙酰唑胺、氯丙嗪等药物。具体内容如下:
出现顽固的呃逆,主要是由于进食时受到了冷风的刺激或者是由于肠胃功能下降而引起的肠胃胀气。患者可以口服乙酰唑胺、氯丙嗪等药物来缓解难治性呃逆。可以通过服用这种药来控制迷走神经,防止出现顽固性呃逆。不过要注意,在使用乙酰唑胺时,病人会有轻微的眩晕,嗜睡等表现。一旦停止服用药物,它就会自动消失。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,顽固性呃逆是由于膈肌、膈神经、迷走神经或中枢神经等受到刺激后引起一侧或双侧膈肌的阵发性痉挛,伴有吸气期声门突然关闭,发出短促响亮的特别声音,持续呃逆48小时以上者,临床诊断为顽固性呃逆。
在治疗上,顽固性呃逆患者可以使用盐酸利多卡因注射液、阿托品等药物治疗,也可以使用按压双眼球的方法缓解症状。

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顽固性呃逆不能自行痊愈。具体内容如下:
顽固性呃逆可能会导致患者出现打嗝的持续时间过久,夜间睡觉也会出现打嗝的情况,这会对患者的日常生活造成一定的负面影响。由于此疾病通常是不会自愈的,因此患者需要及时到正规的医院就医,可以选择西医进行药物治疗,也可以选择在中医的门诊进行针灸、艾灸等。另外还要加强腹部的保暖,避免吃一些辛辣刺激的食品。

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通常情况下,顽固性呃逆患者,可能会出现持续性膈肌痉挛的症状表现。具体情况分析如下:
是由于膈肌、膈神经、迷走神经或中枢神经等受到刺激后引起一侧或双侧膈肌的阵发性痉挛,伴有吸气期声门突然关闭,发出短促响亮的特别声音,持续呃逆48小时以上者,临床诊断为顽固性呃逆,因此顽固性呃逆患者,可能会出现持续性膈肌痉挛的症状表现。
顽固性呃逆患者可以通过吸气后屏气法、按压眶上神经法、颈动脉窦压迫疗法等方式缓解不适。

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顽固性呃逆吃清淡、易消化、营养丰富、均衡的食物比较好。具体内容如下:
患者要注意饮食多样化,少吃多餐,定时定量,合理控制总卡路里,不要乱吃、暴饮暴食。多吃些清淡易消化的流食和富含维生素的食物。多吃蔬菜水果,多吃含含乳酸菌的食品,可以适量吃蒜、姜、醋等。避免食用辛辣刺激、油腻、不易消化的食物,避免喝咖啡、酒。

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顽固性呃逆是脑炎、脑积水等原因引起的。
顽固性呃逆通常是受到刺激后出现的阵发性痉挛,通常是脑炎、脑积水、脑膜炎、脊髓炎、周围神经病变、膈胸膜炎、先天性膈肌疝、肺炎、心包炎、胃炎、溃疡性食道炎、神经性嗳气、心肌梗死等原因引起的。需要及时到医院检查。
日常生活中,应当注意建立科学、合理的生活制度,保证睡眠充足,避免过度劳累。尽量戒烟戒酒,多饮水。

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