一般来说,间接胆红素和总胆红素偏高的原因是溶血性黄疸的发生。
间接胆红素升高和总胆红素升高,说明患者有溶血性黄疸的可能。间接胆红素指没有与葡糖醛酸结合的胆红素,间接胆红素如果不能随尿液排出体外,对患者的脑损伤很大。如果间接胆红素和总胆红素出现偏高的情况,那么考虑是溶血性黄疸。患者要在医生指导下积极治疗。
如果胆红素不超过正常上限的两倍都属于隐性黄疸是不需要药物治疗的。如果高出参考值很多倍,可以做一下b超明确是否有胆管的损伤或脂肪肝,另外需要查一下肝功能血常规还要排除一些病毒性肝炎的可能。
总胆红素正常间接胆红素偏高,表示病人的黄疸程度较重,应该是病人的肝胆器官出现一些疾病。间接胆红素是由体内红细胞衰老死亡后转变为间接胆红素,接着被肝脏器官吸收,转换为了直接胆红素,再组织成为胆汁,通过胆道排出。因此间接胆红素偏高,多是由于肝脏功能受损引起。
总胆红素,直接胆红素和间接胆红素高,考虑是肝细胞性黄疸的可能性大。总胆红素45是指直接胆红素和间接胆红素的总和。而常见的就是药物性肝炎,或者是慢性病毒性肝炎,出现了肝功能恶化,所以也会合并有胆汁排空的异常。
胆红素是体内铁卟胆红素的生成啉化合物的主要代谢产物,有毒性,可对大脑和神经系统引起不可逆的损害。长期饮酒、剧烈运动等也有可能引起胆红素增高。一些疾病也会导致胆红素偏高,主要见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症、胆管癌等。胆红素偏高如果是病理性的,那就需要接受正规的治疗,并通过自身的努力增强免疫力,偶尔的胆红素偏高,那就要禁酒,并适当的休息。
如果化验结果提示总胆红素、间接胆红素和直接胆红素都增高,那么考虑是肝细胞性黄疸的可能性大。而常见的就是药物性肝炎,或者是慢性病毒性肝炎,出现了肝功能恶化,所以也会合并有胆汁排空的异常。