应该怎样治疗
肾结石、肾积水、输尿管扩张考虑为肾结石引起肾积水,而输尿管结石导致输尿管扩张,可以通过保守治疗、手术治疗来干预。
肾结石可能导致肾脏堵塞,形成肾结石,但通常并不会引起输尿管的扩张。如果出现输尿管扩张的情况,可能是输尿管结石造成的。而输尿管结石通常是肾结石掉落到输尿管中引起的,可能引起结石的滞留,进而出现肾结石、肾积水及输尿管扩张的情况。如果结石比较小,可以通过使用药物、多喝水来促使结石排出;但如果结石比较大,则需要及时行外科手术,来取出结石。
肾积水的症状如果非常严重的话,肾盂和输尿管的部位就会有可能被扩张的也非常严重,应该立即采取手术的方法来进行治疗,要不然的话就会造成其他更加严重的疾病的发生。如果肾积水的症状不是特别严重,梗阻的也比较轻,可以应用药物治疗配合矫正手术进行治疗。
左肾结石伴有输卵管扩张,要需要进一步的检查增强ct明确诊断。如果是输尿管的结石引起这样的问题,目前最有效微创的治疗方法是通过做输尿管镜激光碎石,能够确切地把结石粉碎通畅输尿管。
主要考虑还是有轻度的炎症刺激导致出现的症状主要就是选择应用一些抗炎的药物,配合清热解毒的药物等进行对症治疗,必要的时候可以适当饮用一些利尿药物来缓解水肿。要及时到医院的泌尿外科就诊。
输尿管结石伴有肾积水,提示已出现梗阻性肾病,建议积极排石治疗,尽早解除梗阻。根据结石的大小,可以采取内科治疗和外科治疗。如果结石直径小于0.6cm,一般通过应用解痉的药物,比如654-2,钙离子拮抗剂,多饮水,多运动可以排除体外。如果结石超过0.8cm,就要采取外科治疗,比如体外震波碎石,或者是输尿管镜,或者是开放手术治疗。
如果结石大于0.5厘米小于1.2厘米,结石嵌顿的时间不长,肾积水不严重,可以考虑体外震波碎石。如果结石在输尿管下段,怀疑有肉芽组织包裹,建议行输尿管镜钬激光碎石。如果结石在输尿管上段,可以考虑输尿管软镜或者经皮肾镜手术。