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刘博
主治医师
锦州市中心医院
内科
三级甲等
擅长：擅长脑血栓，脑出血，颅内感染，脱髓鞘性病变等神经系...
脑血栓的饮食治疗原则(1)限制脂肪摄入量.每日膳食中要减少总的脂肪量，增加多不饱和脂肪酸，减少动物脂肪，使P/S比值达到1.8以上，以减少肝脏合成内源性胆固醇.烹调时不用动物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，用量每人每日25克，每月在750克以内为宜.要限制食物的胆固醇，每日每人应在300毫克以内，也就是说，每周可吃3个蛋黄.(2)控制总热量.如果膳食中控制了总脂肪的摄入，血脂是会下降的，肥胖或超重患者的体重也会下降，最好能够达到或维持理想体重，这样对全身各内脏的生理功能有益.(3)适量增加蛋白质.由于膳食中的脂肪量下降，就要适当增加蛋白质.可由瘦肉，去皮禽类提供，可多用鱼类，特别是海鱼，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，对降低血液胆固醇及血液粘滞有利.(4)限制精制糖和含糖类的甜食，包括点心、糖果和饮料的摄入.随着饮料工业的发展，各种含糖饮料不断增加，当地多饮用含糖饮料后，体内的糖会转化成脂肪，并在体内蓄积，仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度，对脑血栓的恢复极为不利，所以也要控制饮料的应用.如脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时，可适当饮用饮料以防止血糖继续下降，当一过性低血糖缓解后，就不要再饮甜饮料了.现在许多厂家生产保健型饮料，其中以低糖饮料为主.用一些甜味剂来替代蔗糖，受到了人们的欢迎，满足了喜甜食人的要求和口感.常见的甜味剂有阿斯巴甜，甜菊甙等.其甜度是蔗糖的几十倍，用量小，不产生热量、无毒、体内不吸收，能够从肾脏随尿液排出体外.许多动物实验证明，阿斯巴甜无致癌性.可以放在溶液和面点制作中.(5)脑血栓的病人有的合并高血压病，食盐的用量要小，要采用低盐饮食，每日食盐3克，可在烹调后再加入盐拌匀即可.(6)注意烹调方法.如果在烹调中放入盐，烹调出来的菜仍然很淡，难以入口.为了增加食欲，可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱.食醋可以调味外，还可加速脂肪的溶解，促进消化和吸收，芝麻酱含钙量高，经常食用可补充钙，钙离子可增加血管内皮的致密性，防止脑出血有一定好处.(7)脑血栓的病人要经常饮水，尤其在清晨和晚间，清晨饮水可冲淡胃肠道，水分入血液后，随活动以汗液和尿液的形式排出体外.晚间活动量小，睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液，防止血栓栓塞.康复训练:应进行适当适量的体育锻炼及体力活动，不宜做剧烈运动，跑步、登山均不可取，可进行散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动.但应根据个人的身体情况选择，不可过量以不过度疲劳为度.适当的体育锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积，提高胰岛素敏感性，对预防肥胖、控制体重、增加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓均有益处，是防治脑血栓（脑血栓、脑栓塞）的积极措施.可靠用药:西药治疗脑血栓及其后遗症具有起效快、具有治疗针对性的优点，但作用靶点单一很难做到一些大复方现代中药能够从血液及血管同时治疗的目的，而脑血栓正是血液（血浆粘度高等）及血管（动脉粥样硬化斑块形成、管腔狭窄等）病变同时作用的结果;而且多数西药，包括阿司匹林都会产生不同的耐药性;而绝大多数西药的副作用明显;多数中药起效慢，但大复方道地取材的现代中药具有长效性强，作用靶点多，服用安全，没有耐药性等治疗优势.所以对于脑血栓病人，只有可靠的中西药合理并用，才能够达到增效减毒，标本兼治的治疗目的，才能够在有效改善症状、缩短病程的同时，防止脑血栓复发的多重最佳的治疗效果.拜阿司匹林:可以抑制血小板的聚集，从而起到防止血液凝固，进而预防脑梗死的作用.与活血化瘀，芳香开窍降脂抗凝中药结合治疗，疗效更加显著.自从上世纪70年代以来，全世界已经有超过30万人参与的300多个临床试验，证实每天100(75-150)毫克阿司匹林可以有效地预防所有的血栓性疾病，包括脑血栓、心肌梗塞、心绞痛等的发病和死亡危险.比如去年发表的女性健康研究，美国近4万名女性医务工作者亲自参加试验，每日口服阿司匹林长达10年，最终结果显示阿司匹林使首次脑血栓发生率下降24%.因此，阿司匹林是目前脑梗死防治中的最基本用药之一.但47%的阿司匹林服用者都会产生抗药性，这也是拜阿要跟可靠中药结合治疗的原因之一.提升药效，降低抗药性及副作用.复方脑蛋白水解物片（脑活素片）:能通过血脑屏障，促进脑神经元的蛋白质合成和加强脑神经的呼吸作用，并增强脑组织内葡萄糖氧的利用，提高脑组织对缺氧的耐受性，起到保护脑细胞，促进受损脑组织功能恢复的作用.天欣泰血栓心脉宁片:大复方道地药材精提精制的现代中药天欣泰血栓心脉宁片对于脑血栓症型，能够从改善血液、血管病变两方面治疗.通过川芎嗪、丹参酮、水蛭素等成分降低血浆粘度、降低血浆脂质过氧化物，抗血小板聚集，抑制血栓素与凝血酶，消栓溶栓，使血栓不易在心脑血管内形成，防止脑血栓症状进展及复发，给患者恢复创造一个良好的体内环境;同时能够改善血管的内皮细胞，保护红细胞膜，消除心脑血管病发生的始动环节，并具有钙通道阻滞作用，能轻微扩张脑血管、保证脑组织供血供氧量，恢复脑组织神经系统，使由此控制的神经系统症状及体征得以全面改善.它具有多靶点、多角度的防治特点和活血化瘀、芳香开窍降脂抗凝、抗动脉硬化的多重治疗作用，能更全面地治疗脑血栓及半身不遂，失语等后遗症，并有效防止其复发.天欣泰血栓心脉宁片是我国首个着眼2级预防进行2次研发的心脑血管中药品种，由麝香（国家一类新药）、川芎、体外培育牛黄（国家一类新药）、丹参、水蛭等十味道地药材组成，其植物类，动物类，香类药材利用其相互间的协同或拮抗作用，组合起来能有效提高药物疗效，并且降低毒性与副作用;天欣泰片利用现代独家专利工艺，成功克服了中药传统工艺有效成分损失大、疗效不稳定等缺点，成为集高效，安全于一身的现代中药，是脑血栓患者的理想用药.
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