拉莫三嗪片不能长期吃,拉莫三嗪是一种封闭电压-应用依从性的钠离子高通道阻滞剂,在培养的神经细胞中产生一种应用和电压依从性组织持续的反复放电,所以不能长期吃。
口服用丙戊酸钠片作用有两种,第一种功效是治疗癫痫,可作为单药来治疗,也可作为联合用药中的添加治疗。可用于治疗全面发作性癫痫。包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作等,也可用于治疗部分发作性癫痫。局部癫痫发作,伴或不伴全面性发作均可。第二种功效是用来治疗躁狂症。治疗与双相情感障碍相关的躁狂发作。在医生指导下使用,必要时要监测丙戊酸钠血药浓度及肝功能等指标。
拉莫三嗪是常用的二线抗癫痫药物,目前常用的剂型只有一种,是50毫克一片,一盒30片装,价格一般在105元一盒左右。需要注意,拉莫三嗪常常会引起皮疹,与丙戊酸钠等一线抗癫痫药合用时更容易诱发皮疹。合用时必须从小剂量开始,两周调整一次剂量,慢慢加量至常规维持量,50mg早晚服用,具体剂量因人而异,需要根据体重以及发作控制的情况来决定。
丙戊酸钠是一个广谱的抗癫痫药,临床上常用的剂量为1片是500毫克,病人起始用量可以选择早1片,晚半片治疗。由于丙戊酸钠的用药剂量和血药浓度,是相同比例的增加,安全用药范围比较大。所以,病人起始用药,可以达到有效的维持量。用药以后,病人脑电图仍有异常放电或者临床症状仍有发作,可以逐渐加量,最大剂量为每天1800毫克,即每日三片半。
这种药物是50元-100元一盒,这是一种治疗癫痫的新型药物,不良反应包括皮疹、白细胞减少、贫血、精神异常、嗜睡、失眠、头晕、震颤、恶心、呕吐、腹泻等症状。其中皮疹是最严重的,如果出现皮疹应立即停药及时就医。
这类药常见不良反应,可见食欲不振,恶心,呕吐,消化不良,便秘及腹泻,小剂量逐渐增量或与食物同服可减轻,无症状性转氨酶增高减量可好转,常见可逆性毛发脱落,血小板减少,震颤与剂量有关,为可逆性。有的会出现肥胖、踝肿胀、嗜睡、肝功能异常等。少数还会出现骨髓与肝损害,胰腺炎等症状。有的会出现疲劳、抑郁、记忆力下降等症状。长期的不良反应可造成骨质疏松、性欲缺乏。