李老先生有高血压史10年糖尿病史5年突发出血性脑卒中入...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
李老先生有高血压史10年糖尿病史5年突发出血性脑卒中入院3天以来一直处于昏迷状态医嘱行鼻饲问该病人的估计计划怎样写?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱键 昆明市儿童医院 内科 三级
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:你好:鼻饲是对不能经口进食或失去自主进食能力但仍有胃肠消化功能的长期卧床老年患者一种安全、经济、有效地营养与能量补给方法.
意见建议:1:预防褥疮定时翻身1——2小时翻次身勤按摩2注意营养及饮食卫生饮食宜清淡易消化进低盐、低脂、低糖高蛋白质且富含维生素和粗纤维的食物多吃水果和蔬菜打碎成糊状多饮水预防便秘3.加强肢体功能锻炼病情稳定后即可进行肢体功能锻炼
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相关问答

一般情况下,出血性脑卒中的原因包括脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜外出血等导致,具体分析如下:
大约有半数的病人,是因为长期没有得到有效的治疗,从而造成了大脑血管的硬化和动脉瘤。蛛网膜下腔出血是由颅内细小的动脉瘤、先天的血管异常所致。此外,出血、凝血功能紊乱、血液疾病、溶栓药尿激酶、阿替普酶等也会导致出血性脑中风。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,出血性脑卒中的治疗方法如下:
出血性脑卒中包括脑实质出血和蛛网膜下腔出血,不同的疾病、不同的出血量,治疗方式不同。蛛网膜下腔出血和出血量不超过30ml的脑实质出血,通常使用药物保守治疗;如果患者出血量较大,建议通过行开颅去骨瓣减压术进行治疗。
日常生活中,患者要遵医嘱定期复查;要注意饮食,每日推荐摄入谷薯类,蔬菜、水果类,禽、鱼、乳、蛋类,豆类,油脂类共五大类食品,做到主食粗细搭配。

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一般情况下,出血性脑卒中指的是脑出血,主要有脑实质内出血,脑室出血,或者是蜘蛛膜下腔出血。具体症状如下:
早期的临床表现是在运动时突然出现强烈的头疼,这种头疼通常会伴随着恶心和呕吐,而颅压高的时候会出现喷射的情况。有些病人可能会有急性胃壁损伤,表现为呕吐的咖啡样液体。失血过多的病人会出现意识模糊、失去知觉。脑部大动脉内出血性大动脉病人多有神经机能缺陷,主要以言语和身体运动障碍为主。脑室内出血性蛛网膜下腔出血,通常只表现为头疼及脑膜刺激征象,肢体运动也是很好的。

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一般情况下,出血性脑卒中是一种中风。具体分析如下:
出血性脑卒中是一种急性发作,会出现脑出血、蜘网膜下腔出血等症状,表现为偏瘫、失语、肢体麻木、吞咽困难、耳聋、口眼歪斜等症状,严重者会出现昏迷、抽搐、大小便失禁、死亡等症状。脑动脉血管的粥样硬化是一种常见的风险因子,病变严重的人会出现脑血管的狭窄,会出现小动脉瘤,在外部环境的影响下,动脉瘤会发生爆发性脑出血或脑卒中。

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一般来说,透析患者出血性脑卒中可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理,具体分析如下:
透析患者出血性脑卒中,建议在医生的指导下应用长春西汀、胞磷胆碱、维生素C、PPI制剂、甘露醇、呋塞米或甘油果糖等药物进行治疗;还可以通过微创手术穿刺引流或外科手术的方式进行治疗。日常生活中,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食,要注意饮食健康,戒烟戒酒,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物。

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目前出血脑出血的药物很少见,口服125ml的甘露醇和20mg的快速尿剂,每天2次。对于重度脑积水、高颅内压的病人,要及时补充250ml的甘油果糖,同时还要考虑到肾的情况。当血压高于180mmHg时,需要进行降压处理。观察病人体内的离子,当缺钾时,可以通过补充钾来矫正体内的离子失调,比如发烧,可以在头部、腋窝、大腿窝等物理部位进行物理治疗。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
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