老年痴呆一般指阿尔茨海默病。通常情况下，阿尔茨海默病患者不需要住院。
阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，患者可能需要在医生的指导下使用药物进行治疗，但一般不需要住院，除非患者并发了某些感染性疾病或者其他重大疾病。
老年痴呆患者白天小便能够控制，晚上尿床，主要考虑是肾阳虚，膀胱开阖失司所致，可以选择缩泉丸配金匮肾气丸，温补肾阳，职司开阖，缓解夜尿不能自控，同时配合针灸，通过针灸刺激膀胱括约肌，达到改善排尿控制的目的。老年痴呆患者到了晚期不仅会出现尿床症状，还会出现二便失禁现象，可以定期给患者做排尿处理，让患者自行排尿。同时要注意保持外阴部干爽，可以用爽身粉擦拭，避免局部炎症。
一般情况下，老年痴呆患者拒绝开口吃饭可以通过鼻饲、调整饮食结构等方式来治，具体内容如下：
1.鼻饲：如果患者患有老年痴呆，并抗拒吃饭，可以遵医嘱通过鼻饲的方式来喂养患者，以保证患者基础的营养的供给。
2.调整饮食结构：如果患者进食的意愿比较低，可以多给患者吃一些清淡、易消化、易咀嚼的食物，以降低患者进食的难度，从而提高患者开口吃饭的意愿。
医生确定患者是否患痴呆，要通过详细的病史采集、神经系统检查、实验室检验，还要进行必要的神经心理学测试及神经影像学检查。
因为阿尔茨海默症病人的认知功能下降和自知力下降，因此病人常常会否认他们的智力下降，因此他们要求有足够的资料来了解他们的病史。虽然老人就医多有子女陪伴，但多数老人不会与子女一起居住，因此，子女也不一定了解。所以，一个值得信赖的知情人士应该是长期与病人共同生活的配偶、工作伙伴、甚至是邻居、保姆等。
一般情况下，老年痴呆症患者爱睡觉是由于老年痴呆症人脑动脉硬化比较严重，从而造成脑血管腔变窄，脑供血不足缺氧，从而表现为困倦，老年痴呆病人除表现为困倦外，还可表现为如下这些表现，如使病人逐渐失去自理能力、记忆能力减退、注意力不集中、判断能力不强等，因为疾病逐渐进展可损害机体神经系统，从而容易诱发上述在症状。
老年痴呆患者不睡觉可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：
1.药物治疗：老年痴呆患者不睡觉的患者选哟及时前往正规医院，在医生指导下使用治疗老年痴呆的药物，比如安理申，来进行治疗，改善老年痴呆症的问题。
2.日常护理：家属还应该注意照顾老年痴呆患者的日常生活，确保睡眠环境的安静。