患者以“间断头痛7个月,再发半月”为主诉,初诊为“颅内病变....

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患者以“间断头痛7个月,再发半月”为主诉,初诊为“颅内病变性质待查”,于2014年5月12日住院。查体:神志清,精神欠佳,言语流利,高级智能活动检查正常,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,余颅神经检查未见明显异常。深浅感觉检查未见明显异常,四肢肌力及肌张力正常,四肢腱反射正常,双侧病理征阴性,双侧指鼻试验及跟膝胫试验稳准,闭目难立征阴性,步态正常,走“一”字稳;颈软,脑膜刺激征阴性;余神经系统查体未见明显异常。入院后完善相关检查:抽血化验血常规,肝肾功能未见明显异常,血脂分析:高密度脂蛋白-c0.87mmol/L;免疫检测未见异常;(2014年4月30日)脑MRI增强示:左侧额叶、右侧颞顶岛叶、左侧丘脑与中脑交界处病变,较前加重并出现新发病灶。入院后行腰穿检查结果显示:测颅压140mmH20;白细胞计数:6X10^6/L;白细胞分类:淋巴细胞:85%,蛋白定性阴性;脑脊液IgG生成指数Index0.91;四肢EMG示:四肢被检肌及神经周围运动及末梢感觉传导功能未见异常。双胫神经H反射未见异常。MEP示:四肢锥体束传导未见异常。SSEP示:双下肢深感觉传导路P40潜伏时正常,右下肢波幅较对侧降低。双上肢深感觉传导路N20传导未见异常。脑干诱发电位:BAEP示:双耳Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ各波及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波间值未见异常。VEP-P示:双眼P100未见异常。给予改善循环、营养神经药物应用。2014年1月23日因头痛住院治疗20天左右,输液头孢曲松钠(罗氏芬)、甲泼尼龙琥珀酸钠。2014年2月13日出院又输液一个月3月14日复查核磁共振病灶明显减小,随后改吃强的松递减吃一个半月后复查出现以上问题。1月23日住院前有感冒发烧史。现在症状每天晚上凌晨一1到3点头痛醒,伴随左半边头,眼,牙都痛。眼睛肿。
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院 内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:您好,您的情况 不好分析病情,建议您最好是到医院做个检查,在对症治疗。
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一般头痛的患者忌辛辣食品,以免引起病情加重的情况,可以适当的多放松心情,多吃些清淡些的食物。最好以清淡为主,平时要多注意休息,不要长时间的用脑,保持好平衡的心态,情绪不要过于激动。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

颅内占位性病变所致的头痛,首先应明确占位性病变的性质,如肿瘤、脓肿、结核瘤、出血、寄生虫等,根据不同病因,选择不同的治疗手段。在病因治疗的基础上,仍然反复头痛者多由于颅内压增高所致,可以使用脱水、降低颅内压药物。

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对原发疾病的病因治疗和对症治疗。如颅内血肿,因部位、大小不适合手术治疗者,应保守治疗,给予止血、降颅压、防治感染,同时给镇静、止痛剂等。对颅内肿瘤或转移瘤,若不适于采用手术治疗,可进行放射治疗和化学治疗。

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如果症状为持续性,有可能是精神紧张、压力大或者睡眠不足引起。也可能是由于血压升高所引起的,另外应排除颅内器质性病变,常见于颅脑肿瘤,应检查颅脑核磁以明确诊断。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
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可以吃。核桃中的磷脂,对脑神经有良好保健作用。核桃油含有不饱和脂肪酸,有防治动脉硬化的功效。核桃仁中含有锌、锰、铬等人体不可缺少的微量元素。人体在衰老过程中锌、锰含量日渐降低,铬有促进葡萄糖利用、胆固醇代谢和保护心血管的功能。

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如果是外伤导致的,可能需要一点治疗神经性头痛的药物,口服一点儿非甾体类抗炎药,如说是颅内高压引起的,可以服用消除脑水肿的药物,从而缓解令人头痛的症状。禁止饮酒,少食辛辣、鱼虾海鲜、牛羊肉、狗驴肉等刺激性及油腻食物,多食蔬菜,水果,多饮水。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。