大便带血6个月肠镜检查肠炎医生怀疑克罗恩病

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大便带血6个月肠镜检查肠炎医生怀疑克罗恩病
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医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:一)一般治疗必须戒烟.强调饮食调理和营养补充一般给高营养低渣饮食适当给予叶酸维生素B12等多种维生素及微量元素.要素饮食(完全胃肠内营养)或完全胃肠外营养在补给营养同时还有助减轻蹭活动性可视病情需要及并发症情况分别采用之.腹痛腹泻必要时可酌情使用抗胆碱能药物或止泻药合并感染者静脉途径予广谱抗生素.
意见建议:二)药物治疗1.氨基水杨酸制剂柳氮磺吡啶仅适用于蹭局限在结肠者;美沙拉嗪能在回肠及结肠定位释放故适用于蹭在回肠末段及结肠者.该类药物一般用于控制轻型患者的活动性;也可用作缓解期或手术后的维持治疗用药但疗效并不肯定.
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相关问答

一般情况下,大便带血患者行肠镜检查正常,可以排除结肠疾病,病因可能是痔疮出血。具体分析如下:
通常来讲,痔疮是因为直肠静脉丛的静脉血管扩张而形成的。痔疮的发生与长期便秘、酗酒、吃辛辣、久立、久坐等都有一定的关系。症状以便血为主。平时要注意饮食、戒烟、忌酒、忌辛辣刺激的食物、保持大便畅通、局部遵医嘱使用痔疮栓等。如果症状严重,上述方法均不奏效,应行手术治疗。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

克罗恩病和溃疡性结肠炎的区别较多,具体如下:
克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性疾病,通常表现为腹痛、腹泻、体重下降、发热、疲乏等症状。溃疡性结肠炎是一种直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,主要表现为腹泻、腹痛和黏液脓血便。克罗恩病和溃疡性结肠炎具有较大差别,建议患者在出现不适时及时就医,在医生的指导下对症治疗。
在日常生活中,患者保证充足睡眠,避免熬夜,定时进餐,注意摄入新鲜食物,适当多吃富含维生素的食物。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

溃疡性结肠炎与克罗恩病的鉴别如下:
溃疡性结肠炎在内镜下是一种以直肠发病逐渐向近段结肠、直肠及乙状结肠,逐渐延续的一种连续性病变,主要症状是腹泻、便血、大便里夹着黏液等;克罗恩病在内镜下是一种累及全消化道的跳跃性的病变,主要症状是腹痛、体重下降等。
建议患者及时前往医院就诊,通过内镜检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

克罗恩病应当采取以下措施确诊。
第一,患者腹痛、腹内包块出现在回盲区,如果是在高位结肠,则要高度重视。此时需要做一次肠镜,有机会在回盲处出现糜烂、溃疡、炎症等症状。
第二,要确诊,必须要做病理学的诊断。肉芽肿分为两种,一种是乳酪样肉芽肿,另一种就是乳酪样肉芽肿。若发现无乳酪状的肉芽肿,则称为克罗恩氏症。肠道结核属于干酪状肉芽肿。所以在病理学上要认真鉴别。
日常生活中,应当注意多饮水,多食用蔬菜和水果,饮食中适当增加纤维素。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

可以做一个结肠镜来检查,看一下病情,然后选择合适的治疗方法。除了在医生指导下服用药物,治疗外也可以进行局部灌肠。而且平时也需要注意饮食清淡,多吃一些易于消化的食物,不要吃辛辣刺激性的食物,而且要戒酒。

姜金波 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

可以先验大便看看。出现问题是由于身体虚弱。要做好孩子的保暖。另外不要喝奶,吃鸡蛋清,海鲜,坚果等蛋白质含量好的食物及肉类,在平时生活中忌辛辣,以清淡食物为主。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。