一般情况下，患有脂肪肝，肝功能通常不正常。
通常，脂肪肝是因为脂肪组织的收入过多，超出肝脏代谢能力而进一步损害肝细胞，导致肝脏脂肪积聚，该病会导致肝脏功能改变，脂肪肝患者中晚期还可诱发脂肪性肝炎和肝硬化，使肝脏指标发生明显的异常。建议患有脂肪肝的患者应及时就诊，在医生指导下进行治疗，以免影响身体健康。
乙型肝炎的感染可以分成两个阶段，即潜伏期和临床症状，在潜伏期内肝脏功能正常，并无明显的临床表现。
此时的潜伏期为15-45天。临床表现期是在潜伏期以后，在此期间肝功能不正常，通常由于甲肝病毒的感染而引起的肝功能受损，这种情况并不是特别的严重，而是会引起肝功能的异常。甲型肝炎的病期一般为6-8个星期，大多数的甲型肝炎都可以治愈，轻度的可以不用任何药物进行处理。
一般情况下，脂肪肝的肝功能是否正常，需要根据实际情况来判断。
患有脂肪肝的患者，肝功能是否正常，要看脂肪肝的严重程度。如果是病情比较轻的脂肪肝，通常肝功能都是正常的，不需要使用药物进行治疗。对于比较严重的脂肪肝，可能会导致肝功能异常，需要及时前往医院诊治。在日常生活中，患者可以积极锻炼身体，养成规律的作息，少吃辛辣、生冷、油腻的食物，同时避免情绪起伏过大，乐观对待生活。
感染乙肝病毒以后，肝功能可能是正常状态，也可能处于异常状态。
肝功能能否正常，主要看乙肝病毒携带者有没有肝脏的炎症损伤。如果肝功能异常，可能是乙肝进入到肝炎活动期，也可能是其他原因造成。对于乙肝病毒感染者来说，需通过肝功能等检查了解病情的变化。处于肝炎活动期时，可口服药物进行治疗，以防止疾病的加重。
乙肝病人有无传染性不是由肝功情况决定，即肝功能是否正常和传染性无关。
乙肝传染性由乙肝病人乙肝病毒含量决定，是指如果乙肝病人身体里乙肝病毒含量较多，传染性也比较大。而乙肝病人身体内乙肝病毒含量比正常值低，传染性也比较小，那么乙肝病人乙肝病毒含量也会比较大。
检测乙肝病毒DNA载量很有必要，乙肝病毒DNA载量正常情况下是小于10的3次方，即乙肝病毒DNA载量在10以下的3次方则无传染性。
根据检查结果,病毒复制，这是乙肝小三阳,病毒复制,肝功正常。脾脏增大,要抗病毒治疗，检查单上正常范围是小于20，不是严重复制，需要明确有无肝硬化,脾脏增大,不排除肝硬化可能,查肝脏弹性成像,必要时肝脏穿刺活检,明确有无肝硬化，发生肝硬化,肝功能仍然可以正常，肝硬化有代偿期,失代偿期之分。代偿期肝硬化肝功能可以正常。