肝硬化腹腔积液

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刘英新 医师 威县七级中心卫生院 内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:肝硬化通过两方面影响腹腔积液:一,肝脏是人体血浆蛋白的产生场所,肝硬化后肝脏失去造血将白蛋白的功能,导致血浆的胶体渗透压降低,血浆中的水大量从血管内进入到血管外,包括腹腔.二,肝硬化导致门静脉血流受阻,引起门脉高压.导致大量血浆中的水分渗出,这是腹水的最最主要原因
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会员1
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肝癌腹水如何减轻痛苦:消肿利水,逐瘀化滞;A、初起右肋下如有显著压疼,腹部胀大,叩诊有游走性浊音,下眼脸有轻度浮肿,以木香槟榔丸加减,各二日内服一付,服二至三剂。之后若上眼脸、腹的浮肿胀满减轻,再续服膈下逐瘀汤加减二至三剂,即愈; B、腹部极度肿大,腹水严重,下肢水肿显著,小便短赤,肝脏肿大。用大圣浚川丸加减,隔二日服一剂,服二至三剂后,若下肢浮肿消退,腹水减轻,肝肿好转,继服尚春健时丹加减;C、周身浮肿,腹胀如鼓,咳嗽喘满,气不续息,用通肾消水汤加减,隔二日服一剂,服二至三剂后全身及腹部肿胀消失。如咳嗽还严重的话须二母宁嗽丸加减∶D、周身浮肿及腹大如鼓,皮破流水者(如放水过多,难治,但仍服下方: 通肾消水汤加减后服琥珀沉香散加味。E、全身服胀,兼大便下血,最为危险,急用加减犀角地黄汤加味,每日一剂,血止停服;F、全身浮肿并发黄疸,阴囊肿亮,胁下有块,呼吸困难,午后潮热(阵阵发热),用复方茵陈去疸汤.服后如肿消至六七,改用五香五皮沉香合剂......
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出现肝硬化并且腹腔有积水,就是属于失代偿期,平时可以选择补充白蛋白,还可以口服药物帮助排水。或者是注射,还要注意限制水和盐的摄入。饮食上要注意,以清淡容易消化的食物为主,还要多吃富含高蛋白的食物。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

硬化是比较常见的临床肝脏疾病状态,可以分为代偿期的肝硬化以及失代偿期的肝硬化。肝硬化进入到失代偿期,最常见的并发症是腹水,也就是腹腔积液的形成。导致腹腔积液的形成原因比较多。首先,门静脉高压。肝硬化形成以后,肝脏结构的异常,导致门静脉高压,引起腹水的形成。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化是一种不可逆性改变,出现腹水是由于白蛋白明显低于正常和门静脉高压的问题,出现腹痛可能与腹腔内炎症和尿道的感染有关,需要化验血常规,做个腹部彩超,化验腹水看一下,如果有炎症,积极用敏感的抗菌素静脉滴注,控制感染,白蛋白明显低于正常,需要补充白蛋白,配合利尿药物,减轻腹水。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

问题分析:疑似乙肝,肝硬化腹水,具体化验结果,如血常规,肝肾功能,病毒学指标,如乙肝五项未述。腹部影像学检查结果提示肝脏表面不光滑,肝硬化腹水。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)肝硬化腹水诊断明确,建议到消化科或肝病科诊疗。2)建议完善血常规,肝肾功能,电解质,AFP,乙肝五项,HBVDNA化验。3)建议恩替卡韦或丙酚替诺福韦抗病毒治疗,复赛米、螺内酯利尿,适当口服水飞蓟宾保肝治疗。3)一个月后复查,必要时胃镜检查。

魏红山 主任医师 内科 首都医科大学附属北京地坛医院 已帮助用户:846
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢性胃炎,慢性肠炎,痔疮,便秘,消化道出血,急、慢性胰腺疾病,自身免疫性肝病,以及黄疸的诊疗。

病情分析:肝硬化是各种慢性肝病发展得晚期阶段。临床上,起病隐匿,病程发展缓慢,晚期以肝功能减退和门静脉高压为主要表现。症状有乏力,食欲不振,腹水,肝脾肿大,出血等。体征有面色黝黑而无光泽,消瘦等。一般有并发症感染,胃出血,肝性脑病等
意见建议:建议:本病治疗目前没有特效治疗。早期发现早治疗。一般治疗休息,饮食高热量,维生素丰富而容易消化的食物为选择,其他治疗根据具体情况用药,建议根据医嘱进行治疗。

徐家君 医师 皮肤科 黑龙江省铁力市农场医院 已帮助用户:58099
擅长:心血管疾病.心理疏导

问题分析:你好,好像这个检查结果来看的话,有可能是因为肝硬化导致的可能性,不知道你目前有没有其他肝脏疾病。
意见建议:如果想确定的话,最好再做一下,挤干纤维化指标检查。

黄培 医师 内科 襄阳市瑞京糖尿病医院 已帮助用户:157701
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,老年人糖尿病酮症酸中毒,老年人糖尿病周围神经病