甲减不吃优甲乐可能会更严重。
如果不服用优甲乐，甲减的情况会更加严重。如果是甲减，需要及时使用药物，以免影响到身体的各个器官系统的新陈代谢，可能会引起甲减症状加重，严重时甚至威胁生命。另外，停用一个月后，会有精神异常、消化功能减退、心血管问题等症状。女性会出现不育、泌乳素高、闭经等症状。平时要注意避免食用辛辣刺激的食物，要有充足的睡眠。
对孕妇来说，甲减可能会对胎儿造成严重的影响，所以可以先把甲减的症状治好，等彻底治好了才可以怀孕。
甲减可以口服优甲乐，这是因为甲状腺激素合成的降低，优甲乐是一种左旋甲状腺素，可作为甲状腺功能减退，粘液水肿及甲状腺手术后的一种替代疗法。这是一种激素抑制剂，只要长期服用，身体的新陈代谢就会处于正常的水平，不会产生任何的不良反应。
甲减吃优甲乐多久停药，需要根据实际情况进行判断。
对永久性甲减病人，服优甲乐后甲状腺功能矫正至正常，亦不宜停药，因为停药后，甲减又将出现。所以对长期使用抗甲状腺素药物的患者来说，需要定期进行复查检查，以确保用药安全有效。并对甲减终身替代治疗目标进行了探讨，是保持甲状腺功能正常或基本正常，能彻底防治心血管病，保持正常生活质量，提高工作能力。所以甲减一旦停止服用，可又出现低代谢等症状和体征。
患有甲减的患者如使用优甲乐治疗很可能引起体重下降。因甲减患者为体重增加，为机体甲状腺激素分泌量减少、或作用降低所致低代谢症状与体征。
甲减引起的人胖并不是脂肪增多，通常是水肿，俗称虚胖，食用优甲乐后，甲状腺激素得到正常补充，水肿消失，人会看起来瘦。但要注意的是不要为减肥而刻意过多使用优甲乐的药物，药物没有过多的剂量是安全的，过多的药物可能是危险的。
甲减患者服用优甲乐后会出现甲亢，这是因为服用了过量的药物，可以采用以下方法进行治疗：
1.如果出现了甲亢的情况，患者需要停用一周的时间，检查甲功是否在正常范围内。如果有甲减的情况，可以再次服用左甲状腺素片。
2.轻度甲亢患者可以适当降低左甲状腺素的用量，并定期进行甲功检查，根据需要调整药物的用量。平时要多吃一些清淡的东西，不能吃太多的辛辣和油炸的东西，要有一个好的心态，保持足够的锻炼和充足的睡眠。
甲减的病人吃优甲乐，不仅不会发胖，还会让人体重减轻。
甲减是一种代谢功能降低的表现和体征。如果是内分泌失调，就会导致体重的增长。而优甲乐可以让病人的甲状腺功能保持在正常范围内，从而提高原本甲减的基础代谢率，从而降低患者的能量消耗，从而降低患者的体重。
建议患者在医生指导下用药，避免盲目用药，多饮水。