胸口闷堵压迫呼吸困难有可能是呼吸系统或是生理性的,胃病、支气管肺部疾病、心肌缺血等都可出现这一症状。需尽快到医院就诊,做24小时动态心电图或彩超,积极查找病因并进一步治疗。
这些症状有可能是心脏疾病导致的,也有可能是肺部疾病造成的,还有可能是全身性疾病,比如电解质紊乱、代谢性酸中毒、有机磷中毒等。常见的引起以上症状的,心脏疾病主要是冠心病心衰、高血压心脏病心衰、严重心律失常如心动过速或过缓等。常见的肺部疾病主要是慢性阻塞性肺气肿、急性哮喘发作、严重肺部感染等。
时不时心脏刺痛一下,可能是冠心病、心绞痛引起的心前区的疼痛。肋软骨炎和肋间神经疼痛会出现在心前区,与锻炼没有关系,但如果做了深呼吸就会加剧疼痛。肺部感染、肺部肿瘤、肺部结核等肺部疾病,均有可能出现心前区的刺痛。十二指肠粘膜溃疡及十二指肠粘膜溃疡,亦多以刺痛感为主要表现,其临床表现与进食密切相关。患者应及时去医院就诊,明确具体的病因。
心脏经常会出现针刺一样的疼痛,这与冠状动脉心绞痛无关,可以做一些关于冠状动脉粥样硬化的早期筛查。如有运动平板实验为阴性,应做冠状动脉造影术,以确定血管的位置。
运动平板实验为阳性,可以确诊为冠心病,一般是心前区压迫样的,通常伴随着胸闷感、气短,一般为3-5分钟,通过服用或服用硝酸甘油能很快减轻。所以偶尔的心脏刺痛要根据疼痛的持续时间、伴随的症状和减轻的方法来判断。
如果出现心跳艰难、心悸、呼吸困难,一般可能是冠心病引起的症状。可以通过药物、去医院检查等方法解决。
这时候需要马上躺下休息。硝酸甘油、速效救心丸、丹参滴丸等药物舌下含服,通常可在3至5分钟内缓解症状。如果经过上述治疗仍不能缓解症状或好转,需要及时到医院进行系统检查,进一步检查心电图、动态心电图、彩色多普勒超声、冠状动脉CTA检查或冠状动脉造影,看看目前是否有冠状动脉狭窄或闭塞,再根据检查结果选择合适的治疗方案。
胸闷呼吸困难,建议做心电图检查,如果心电图正常,可以排除心脏电活动异常。还需要考虑肺部疾病,比如胸部正位片或者胸透,如果出现呼吸道炎症也会出现这种症状。如果心脏和肺部都没有问题,那就是神经性疾病。日常生活中要避免熬夜,避免过度劳累,养成良好的生活习惯,加强锻炼,增强体质,注意保持饮食清淡,通常能够缓解症状。