肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。
可以给孩子吃小儿消炎药，效果比较好，但是孩子受凉咳嗽的时候一般也会继发细菌感染，可以配合抗生素治疗，孩子出现感冒咳嗽，并不一定就能想象的好得那么快，你可以给孩子清淡饮食，多喝水，少说话，是得多休息，如果咳嗽确实比较厉害，可以吃点止咳的胶囊的。
小儿受凉咳嗽推拿治疗以开天门、推坎宫、运太阳、揉耳后高骨、分腿肩胛、清肺经、顺运内八卦、分推手阴阳、推三关、清天河水等手法，只要辩证得当，可以缓解小儿咳嗽症状，甚至改善。
宝宝突然咳嗽厉害可能是风寒感冒、上呼吸道感染等原因造成的。
1.风寒感冒：宝宝身体抵抗力较弱，容易受到外界刺激，受风、着凉、淋雨等因素可能对身体产生刺激，引发风寒感冒，容易造成宝宝突然咳嗽厉害的情况。可以在医生的指导下给宝宝服用复方感冒灵颗粒、布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬滴剂等药物进行治疗，还可以给孩子多喝水。
2.上呼吸道感染：病毒感染、细菌感染等因素可能会导致宝宝出现上呼吸道感染，受到感染后，可能会出现发烧、一阵阵打哆嗦的情况，还可能出现鼻塞、咳嗽、咳痰等症状。可以在医生的指导下给宝宝使用阿莫西林颗粒、头孢克洛颗粒、罗红霉素颗粒等药物，还可以用温水对宝宝身体进行擦浴。
孩子咳嗽厉害，可能是由于支气管肺炎所引起的。给予应用一些抗炎、化痰止咳的药物，必要时可以加用雾化治疗，查一下血常规、胸部CT、肺功能等，排除咳嗽变异型哮喘的可能。明确具体病情后，给予相应的治疗。
严重且必要的咳嗽需要输液治疗。严重咳嗽可能由肺部感染引起，与气管炎有关，也可能受感染影响。建议今后进行仔细的药物修复和调理。有必要控制温度稳定性，注意饮食合理性，多喝水，好好休息。