患者出现膝盖脱位时,主要是因为膝盖受到了直接的外力。大部分的髌骨都是朝外侧脱位的,患者会感到膝盖处的疼痛,并伴随着肿胀,局部压痛呈阴性,触摸到的地方会有一种空虚感,或者是有弹性固定。
患者在膝盖的外侧可以接触到脱臼的膝盖,从而导致膝盖的机能失调。通过对膝关节进行X光片检查,可以确定其病因。
一旦患者出现了髌骨脱臼,要立即进行手法复位,再进行伸直位的固定,同时要涂抹跌打损伤的膏剂,以加快关节囊、韧带、肌肉等组织的修复。
髌骨错位的常见症状有以下几种:
第一,急性外伤性髌骨脱臼,在膝关节外侧有较大的肿胀,疼痛主要发生在髌骨的内侧边缘,膝关节的运动受到限制。屈曲时髌骨从股骨髁间凹处向外移动。
第二种是习惯性髌骨脱臼,患者会感到膝关节发软、疼痛、行走有一定的难度,膝关节伸直或者用手指轻轻推动髌骨,就能将髌骨重新定位,进入股骨髁间凹,并可继发股内侧肌萎缩。
髌骨错位需要注意不要劳累过度,不要爬楼梯,睡觉的时候可以放个枕头,在可以做下针灸,艾灸,中药熏蒸等治疗。可以多吃新鲜的牛肉,鸡蛋,牛奶,羊肉,虾等高钙高蛋白的食物。可以口服点软骨营养药物治疗。
先天性髌骨脱位要做体格检查、X线片、MRI等检查。
1.体格检查:先天性髌骨脱位要做体格检查,能够了解到患膝前股骨滑车凹中无法触摸到髌骨的情况。
2. X线片:患者进行X线片能够能发现髌骨的缺失,但是年纪较轻的儿童,由于髌骨的脱位,往往不能表现出来。还需要行超声或 MRI检查,以辅助诊断。
3.MRI:对软骨和软组织损害的信号敏感性有很好判断,可以作为髌骨脱位的诊断标准。
通常情况下,先天性膝关节的髌骨脱位主要是因为膝关节的结构先天发育异常,造成膝关节习惯性的脱位,髌骨的高位、膝盖的外翻、胫骨结节的外移、髌骨关节发育不良、髌骨内侧支持带的松弛等情况都会导致髌骨脱位。
患者可以通过髌骨内侧支持带的韧带重建、胫骨结节的置换手术、外翻畸形的矫正等方式进行治疗。患者应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,以促进身体的恢复。
先天性髌骨脱位指的是先天性发育异常引起的髌骨脱位,可能出现畸形的症状,多与股骨外髁低平、髁间沟变浅、髌骨发育小、位置过高、不在髁间沟内、股四头肌无力、关节囊松弛、侧向摆动、股内侧肌发育不良、股外侧肌纤维挛的髌骨外侧部分挛缩、胫骨结节外移等因素有关。
上述病变可能同时存在,早期不易发现,多发生在膝关节两侧,一般在行走时发现,体格检查可触及髌骨,出现屈膝时摩擦音明显,髌骨向外侧脱位的现象。