小肚子像痛经一样痛可能是经血排出不畅，也可能是妇科炎症引起的，具体内容如下：
1.经血不畅：如果小肚子像痛经一样痛处于月经前后，可能是因为子宫内经血排出不畅，导致不能及时排出，在宫腔内瘀滞时间过长，出现上述症状。
2.妇科炎症：但是如果小肚子像痛经一样痛伴随有发热的症状，多是由于妇科炎症，比如宫颈炎、子宫内膜炎等，建议患者及时就医进行治疗。
怀孕后期会出现小腹疼痛的症状，这是怀孕后期的子宫比较敏感的表现。
怀孕38周的孕妇，会在不知不觉中出现腹部僵硬的情况，这种情况会在几秒内消失。有些人会出现轻度的腹部疼痛，有些人会出现痛经的症状，这种情况是很常见的，也就是所谓的假宫缩。
如果这种疼痛是有规律的，持续的时间很长，间断的时间很短，会让人浑身冒汗，无法承受，而且有大量的粘液和鲜血，那就是产兆，很有可能要生孩子了，建议及时送至医院。
孕晚期出现像痛经一样的腹部疼痛症状，有生理性的因素，也有病理性的因素，果疼痛症状比较轻微，经过休息后能够缓解，一般多考虑是假宫缩引起的，无须特殊处理。注意避免过度劳累即可，如若疼痛程度严重，表现为撕裂样或者持续的腹部剧痛，则应当考虑到胎盘早剥的可能。
月经痛经就要注意保暖，用暖宫贴缓解痛经症状，可以喝红糖水，能够温经祛寒止痛，如果没有好转，就需要做B超检查看是否妇科炎症引起的。每次来月经时都出现了肚子疼痛的症状，是经期受寒，或者吃生冷的食物，宫寒等都有关系。
导致痛经的病因比较复杂，有的痛经是因为饮食不注意，着凉引起宫寒等导致的；另外子宫的手术，或者剖宫产后子宫内膜异位症，子宫腺肌症等引起痛经。有些痛经是先天性的，有一定遗传因素，和宫颈口比较紧张，阴道比较紧有关系，通常有性生活后会明显减轻。
