冠状动脉粥样硬化性心脏病,稳定性心绞痛。还有高血压,...

会员37572015 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
冠状动脉粥样硬化性心脏病,稳定性心绞痛。还有高血压,腔隙性脑梗塞动态心电图;
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈志宇 医生会员 哈尔滨中心医院内科 三级甲等
擅长:内科、上呼吸道感染
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问题分析:冠心病主要是由于冠状动脉供血不足引发的心肌急剧暂时性的缺血缺氧,引起阵痛、绞痛等,并可在左肩沿左臂向下放射。
意见建议:冠心病首先是必须坚持口服药物进行治疗,适量运动,充足睡眠与休息,清淡饮食,保持平和心态与开朗心情,切忌遇事着急
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相关问答

冠状动脉粥样硬化性心脏病即冠心病,冠心病严重与否主要取决于冠心病的类型。
冠状动脉粥样硬化性心脏病说明心脏的供血动脉发生了狭窄,而狭窄程度超过50%被称为冠心病,如果冠状动脉已经有50%狭窄的情况了,那么还是非常严重的。这种情况如果不加干预,及时的就医的话,可能血管狭窄会继续地加重,甚至会发生堵塞、完全闭死的情况。在内科教科书中冠心病主要分为5种临床类型:心绞痛型、心肌梗死型、无症状性心肌缺血型(隐匿性冠心病)、心力衰竭和心律失常型、猝死型。而在临床实际工作中,冠心病又被简单实用的分为2大类型,即稳定型心绞痛和急性冠脉综合征。
注意:不吃动物内脏、肥肉、鱼子、蟹黄等饱和脂肪和胆固醇含量高的食物,少吃含反式脂肪酸较多的食物,切忌喝浓茶。

张海洲主任医师外科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:(微创)瓣膜疾病的修复和置换手术; (微创)房颤的外科消融; 先天性心脏病的微创和手术治疗; 冠心病的手术治疗; 大血管疾病(主动脉夹层、动脉瘤等)的介入和手术治疗; 其它心外科疾病,如心脏肿瘤、心脏外伤等疾病的诊断与治疗

冠状动脉粥样硬化性心脏病是由冠状动脉中的动脉粥样硬化性斑块引起的,冠状动脉粥样硬化性心脏病的严重性与冠状动脉管腔狭窄的情况有关。
如果狭窄度大于75%属于重度狭窄,可能会引起更多的心肌缺血,也有可能由于斑块破裂形成血栓而引起的心肌梗死,是比较严重的,如果是轻度到中等程度的管腔狭窄,则会出现心绞痛的症状,一般不严重。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉粥样硬化性心脏病属心脏病之一,冠状动脉粥样硬化性心脏病的病因也有很多,遗传因素亦是一个不容忽视的问题。
通常有冠状动脉粥样硬化性心脏病家族史,孩子患冠状动脉粥样硬化性心脏病的可能性稍大,而且较多,故对高血压,高脂血症、糖尿病患者,其亲代也可发生此病,略高于常人。
因此,存在着某种遗传倾向,但并不像哮喘、肿瘤这一遗传就比较明显了,因此,它仍然是医学中尚未被验证的论点。

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通常情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是冠状动脉粥样硬化引起的。具体情况分析如下:
患者可能因为冠状动脉固定狭窄或微血管阻力增加导致冠状动脉血流减少,不稳定的粥样斑块破溃、糜烂或出血,继发血小板聚集或血栓形成,进而患上冠状动脉粥样硬化性心脏病,患者可能会出现皮肤湿冷苍白、四肢冰冷、呼吸困难等症状。
建议患者可以按照医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片、复方丹参滴丸、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。

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一般情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病的护理工作如下:
冠状动脉粥样硬化性心脏病患者平时要进行适量的锻炼,在病情平稳的情况下可以进行适度的锻炼。但是,如果不能很好的控制自己的情绪,可以通过轻度的运动来引起心脏的疼痛。平时要多摄入高热量的食物,要多摄入一些新鲜的蔬果。同时要注意防止受寒导致的心寒,增加心脏的负荷,同时要做到戒烟戒酒,有利于身体健康。

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一般情况下,由于个体差异,临床上没有“冠状动脉粥样硬化性心脏病患者吃什么药最好”这一说法。冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以吃以下几种药:
1.抗血小板药物,能有效预防血栓形成,降低急性冠脉综合征的发生。主要药物有阿斯匹林、氯吡格雷;
2.β受体阻滞剂可通过抑制交感神经兴奋性,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血,临床上常用美托洛尔、比索洛尔、美托洛尔。
3.降脂药物,主要用于降脂药物。常用药物为瑞舒伐他汀和阿托伐他汀。
4.ACEI或ARB类药物可改善心室重构,降低心脏事件发生的危险,如培哚普利、雷米普利、厄贝沙坦等。

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