主要的表现为腹部阵发性的疼痛,每次发作时间为几秒或者几分钟,间隔几分钟、几小时,甚至几天以后,腹痛会再次发生。随着术后时间的延长,肠粘连也会越来越重,腹痛症状也越来越明显,而且发作频率会越来越快。除此之外,肠黏连发展到一定程度时,还可能会出现不完全性肠梗阻甚至为完全性肠梗阻。此时患者除腹痛以外,还会有腹部胀满、肛门停止排便排气、剧烈呕吐等表现。
肠粘连是各种原因引起的肠管与肠管之间,肠管与腹膜之间,肠管与腹腔内脏器之间发生的不正常粘附,单纯性肠梗阻,不完全性梗阻,特别是广泛性粘连者,一般选用非手术治疗,粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性,是完全性还是不完全性,如经非手术治疗不见好转甚至病情加重,或怀疑为较窄性肠梗阻,特别是闭袢性梗阻,手术须及早进行,以免发生肠坏死,对反复频繁发作的粘连性肠梗阻也应考虑手术治疗。
肠梗阻可以手术吗需要分情况。
如果发生了肠梗阻,如果病情较轻,没有腹部体征、精神状态良好,无需进行外科手术,对于这种情况,可以采取保守的措施,包括适当禁期,进行肠道减压和灌肠。如果患者的病情较为严重,出现血压下降、发热、白细胞增高等情况,一般治疗不能起到较好的效果,需要通过手术进行治疗。
日常生活中,应当适度运动,如进行散步、慢跑等,有助于增强身体抵抗力,从而促进恢复。
引起小肠坏死的原因有很多,常见的有笨块堵塞、肠道肿瘤、肠系膜血栓形成、肠道严重的炎症等。应该及时手术,去处坏死部位的脏器疗主要是禁食,胃肠减压,静脉营养,抗感染及其他对症处理,有外科并发症或内科保守治疗。
肠梗阻的预防最重要是饮食,需要禁食不易消化的食物,如糯米类。很多因为食用难以消化的糯米,加之肠管狭窄,食物不易通过这段肠管,非常容易梗阻。如果之前有过腹部手术史或之前有过梗阻,要少吃多餐,忌暴饮暴食。如果出现剧烈腹痛、反复腹痛或有呕吐,要积极进行干预。
肠梗阻需要不需要做手术是由梗阻的类型以及病人的症状表现所决定的。肠梗阻的治疗包括有保守治疗和手术治疗,有的肠梗阻需要做手术,而有的肠梗阻则不需要做手术只需进行保守治疗就可能治愈。
肠梗阻的患者需要禁食,同时还要进行日常生理量补充,包括营养液、电解质,治疗期间患者要多休息,不要吃油腻、辛辣的食物,比如炸鸡、火锅等,养成良好的生活习惯,有利于病情的恢复。