一般情况下，宝宝蛀牙可能是长期母乳喂养、不注意口腔清洁、含着奶瓶入睡等原因导致的。1.长期母乳喂养：如果在宝宝生长发育过程中，长期进行母乳喂养，可能会导致菌斑附着在宝宝的牙齿表面，出现宝宝蛀牙的情况；2.不注意口腔清洁：在宝宝的乳牙刚长出时，宝宝乳牙的表面可能存在发育沟、窝沟点隙，宝宝所食用的食物容易附着在乳牙上，如果不注意口腔清洁，可能会使宝宝乳牙受损，出现宝宝蛀牙的情况；3.含着奶瓶入睡：如果宝宝有含着奶瓶入睡的习惯，可能会导致宝宝睡着时口腔唾液分泌量下降，使宝宝口腔自洁能力降低，容易引起宝宝蛀牙。
孩子龋齿是因为口腔清洁不好，嘴里有很多的病菌。首先要做到日常的刷牙，要让父母自己给孩子刷牙，采用Bass刷牙的方式来去除口腔中的病菌。另外，还可以通过修复龋齿，对轻度龋齿和中等龋齿进行简单的填充。严重的龋病，靠近牙的神经的龋孔，要做最下面的垫底，然后做普通的填充。对于孩子来说，患有根尖周炎、牙髓炎等疾病，应该做根管治疗，因为孩子的乳牙和恒牙的根管治疗是不同的，要使用能吸收的物质来填充。
当儿童门牙出现龋齿的时候，可以根据缺损的位置和深度采取以下措施：
1.当门牙唇侧出现乳酸龋时，可以使用车针对龋损的边缘进行调磨，并在其上涂上氟化物或再矿化液，使龋坏停止。
2.当门牙相邻表面发生浅龋时，应采用金刚石磨具清除龋洞，并对其进行磨光，以防止其形成。
3.当门牙龋洞深度严重时，需要用慢速的球钻将牙体组织缓慢清理，以防止牙髓穿孔，或采用复合树脂填充。
4.门牙牙髓感染时，必须在局部麻醉下进行根管切除。
宝宝蛀牙的原因主要有以下几方面：
1.宝宝吃的食物太多，含糖量高，在大量的致龋性细菌的刺激下，会分泌出酸性的代谢物，侵蚀牙齿的组织，从而导致龋齿。
2.宝宝口腔卫生不够干净，口腔内的食物残渣、软垢等会附着在口腔表面，随着时间的推移，会导致牙齿脱落，最后发展成龋洞。
3.随着宝宝的快速发育，颌骨的拉长，乳牙间隙变大，易产生食物残渣、污垢，从而导致相邻牙的龋损。
4.婴幼儿的咀嚼肌和舌部的活动不完全，对牙齿表面的清洁效果不好，这也是导致龋齿的主要原因。
一般情况下，四岁宝宝蛀牙疼可以通过根管治疗、预存冠修复等方式来进行治疗，具体内容如下：
1.根管治疗：如果四岁宝宝蛀牙疼，并且是持续性的疼痛，宝宝可以及时就诊进行根管治疗，以取出牙神经，缓解不适症状。
2.预存冠修复：如果宝宝蛀牙疼是磨牙后出现的，宝宝可以进行预存冠修复，以恢复正常的咀嚼功能，也有助于缓解宝宝的疼痛症状。
通常情况下，宝宝4岁蛀牙了牙疼，家长可以通过及时带宝宝进行检查、冰敷等方式进行治疗。具体情况分析如下：
1.进行检查：宝宝4岁蛀牙了牙疼，家长可以通过及时带宝宝到医院进行检查明确到底是什么情况导致的，再针对性进行治疗。
2.冰敷：冰敷有减少人体充血、出血、缓解疼痛的作用，因此宝宝4岁蛀牙了牙疼，家长可以用毛巾包裹冰块，将毛巾轻敷于宝宝的疼痛部位，可以多敷几次，每次时间大概十五到二十分直到疼痛缓解、消失。