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严重失眠，需要首先排除器质性疾病引起的原因，并纠正可控制的诱因，如压力过大、吸烟饮酒等。单纯药物治疗，在使用催眠药物的同时，加用抗抑郁制剂治疗。根据控制情况，调整用药剂量或联用多种抗抑郁制剂或非经典抗精神病药物。另外，辅助一些生活、饮食的调理，心理咨询、认知疗法都会有一定的帮助。
严重的失眠往往会导致焦虑、抑郁和长期失眠。
失眠可能不是正常的生理现象，但是也不是生活中的偶然。长期失眠，长期失眠超过2-3周，注意警惕焦虑抑郁。要看患者是否情绪紧张，总是心烦意乱，担心害怕。不要总觉得要出事或者心情消极抑郁。如果整天处于不开心的状态，就要考虑是焦虑还是抑郁。失眠只是焦虑和抑郁的表现之一。
失眠患者不可以服用脑复康。
脑复康，是一种治疗记忆障碍的老药。虽然副作用小，但不建议失眠患者使用。虽然大部分药物副作用较小，尤其是脑复康药物，但对于没有疾病的人来说，服用脑复康并没有临床意义。有些人认为记忆力很差，会忘记事情。此时是否需要服用脑复康，需要分析是否是病态引起的。如果确认有疾病，如痴呆、阿尔茨海默病或路易体痴呆，可以使用脑复康作为辅助治疗。但是，失眠患者应该避免服用。
怀孕后严重失眠可以通过以下方式进行调整。
一、考虑孕妇有压力过大或是精神紧张的情况，可以通过前往医院进行检查，通过心理辅导缓解压力，保持良好的心态。
二、孕妇需要注意生活习惯，不要熬夜，不要过度劳累，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，平时养成多喝水的习惯。
三、如果失眠的症状较为严重，可以通过按摩的方式进行调理，睡觉前可以听一些助眠的歌。
严重失眠常常是焦虑症、抑郁症的症状之一。根据症状会做检查，如近红外光脑成像、心理量表，会给予相应的抗焦虑、抗抑郁或者抗强迫的药物处理。也常常会用叫做抗精神疾病的小剂量的增效剂协助处理，使其尽快从焦虑症或者抑郁症的状态中得到缓解。
