高血压脑血管痉挛

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压脑血管痉挛男30血压110/150还有脑血管痉挛.高血压能引起血管痉挛吗?做脑血流图说我脑血管痉挛去年吃了一个月西比灵(一天一粒)和富路通没有效果现在还是脑血管痉挛有时感觉脑供血不足现在在副降压药请问用什么药治疗我的脑血管痉挛?
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高血压脑血管痉挛
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向凌瑶 内科
擅长:脊髓病变、重症肌无力
问题分析:
脑血管痉挛是指颈内动脉或椎基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管狭窄和出现血流涡流.当涡流加速时刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作漩涡减速时症状消失.脑血管痉挛发生后临床上常出现颅内压增高(头痛呕吐眼底水肿出现或加重)意识障碍加重.病人由清醒转为嗜睡或昏迷或由昏迷(早期脑血管痉挛多在2天内恢复)——清醒——昏迷(再次脑血管痉挛)这种动态变化是脑血管痉挛的突出特点.同时还经常有不同程度的局灶性体征出现或加重如偏瘫偏身感觉障碍失语等.病人持续发热周围血象白细胞持续增高.而上述症状的加重又难以再出血(如腰穿未能证实再出血)和颅内血肿等解释并用血管造影发现血管痉挛即可确诊为脑血管痉挛.1.查找原因进行积极治疗尤其加强对动脉粥样硬化等的防治.2.脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作.可选用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴.维脑路通西比灵等也可能有一定效果.2.抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生.治疗中需加强对出血等副作用的防治.3.抗凝治疗对发作频繁病情严重和逐次加重且无明显抗凝治疗禁忌者及早进行抗凝治疗对避免发作和预防脑梗死均有积极意义.4.钙拮抗剂能选择性的作用于脑血管平滑肌的钙通道阻止钙离子由细胞外流入细胞内具有防止脑动脉痉挛扩张血管增加脑血流和维持红细胞变形能力等作用.5其他如体外反搏紫外线光量子疗法和血液稀释方法以及丹参等活血化瘀通经活络中药也可选用.6.外科手术治疗经血管造影证实有颈部大动脉明显狭窄或闭塞病变药物疗效差病人一般情况允许且有条件可考虑颈内动脉内膜剥离术支架放置术或颅内颅外血管吻合术.对消除脑血流量和建立侧枝循环均有一定疗效.由于并非根治方法且手术指证及效果尚未肯定国内尚较少采用.
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向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
问题分析:
这种情况建议:1注意自身保养如:生活有规律注意合理饮食适当锻炼身体避免吸烟饮酒少吃高脂肪饮食等. 2服用抗血小板凝集剂如:肠溶阿斯匹林以预防脑梗塞再次发生.若有胃或十二指肠球部溃疡则改服潘生丁. 3头昏头晕可应用点脑血管扩张药如复方通脉饮银杏叶片丹参滴丸等以改善脑血液循环.
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莫绿春 其他
擅长:饮食营养、不良嗜好
已帮助用户: 220863
问题分析:
注意低脂饮食低胆固醇饮食和戒烟酒多吃蔬菜水果.建议服用尼莫地平 西比灵 脑灵素丹参或者肌肉注射:培他定等改善脑的血液供应啊.
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脑血管痉挛是脑动脉突然收缩引起的,它的临床表现是大脑缺血症状,可以是头痛,也可以是头晕,或者是偏侧的肢体麻木、无力,各种症状都可以出现。脑血管痉挛会形成脑部疾病危害生命,脑血管痉挛,如果合并脑内动脉瘤或脑动脉硬化高血压等疾病,则容易导致脑出血的发生,如不及时处理则可出现瘫痪或其他神经系统症状甚至危及生命。反复头痛头晕,临床上我们发现多数的脑血管痉挛患者是慢性的病程,病人反复头痛头晕记忆力下降,情绪失控,睡眠障碍,焦虑烦躁或出现抑郁的症状。要查找原因,进行及时的治疗。脑血管痉挛原因非常多,有的是一些遗传性的疾病导致的,有的是后天性的炎症导致的,要查找具体的原因,进行相应的治疗。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,脑血管抽筋后导致的缺血是导致脑血管痉挛的重要表现。主要表现为头疼,头晕,还有恶心、呕吐等,长期发生的脑血管抽搐会导致一侧四肢无力,麻木。语言能力的紊乱,如语言障碍。具体分析如下:
一旦发生了脑血管痉挛,要立即服用扩张脑血管的药物。一般情况下,只要用药物进行调理,就能得到很好的改善。但若症状仍未好转,应考虑是否有进一步恶化的可能,应立即就医。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑血管痉挛要做如下检查:
采用数字减影血管造影,进入多普照升CT,磁共振血管成像等检查可以有效诊断脑血管痉挛。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过以上检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。在日常生活中,患者应注意多休息,避免过度劳累,不要有太大的压力,还要注意个人饮食,要注意饮食健康,戒烟戒酒,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心情舒畅,有利于身体健康。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑血管痉挛不可以完全自愈,这种疾病其实就是一种非常常见的脑损伤。脑血管痉挛发作后,对患者的影响较大,将使患者处于危险之中。由于脑血管痉挛的复杂性,不可能使其自愈。只有经过一定的治疗,病人才能完全康复。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑血管痉挛可以通过服用药物、日常护理等方式进行治疗,具体内容如下:
出现脑外伤、颅内外伤、继发性脑出血等并发症时,首先要明确原因,清除血肿,切除肿瘤,再口服尼莫地平片、盐酸法舒地尔注射液等钙离子拮抗药。出现问题时可以口服钙离子拮抗药。此外,还要多注意多休息,按时睡觉,身体和精神得到充分的放松,个别病人还可以服用一些抗焦虑的药。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

出现了脑血管痉挛的状况,这是指颅内动脉的持续性收缩状态。这是因颅内动脉瘤破裂,常导致蛛网膜下腔出血,流入蛛网膜下腔的血液及其降解产物是导致脑血管痉挛主要的原因,要到正规的医院,神经外科去诊治,要查明出现这种症状的原因,依照病因对症治疗。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗
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