我患糖尿病六年,血糖一直控制不太好,忽高忽低,吃完二甲双瓜腰...

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我患糖尿病六年,血糖一直控制不太好,忽高忽低,吃完二甲双瓜腰疼,吃拜糖平腹泻,其他药吃了爱出低血糖,不知还有什么药可选择?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
会员28045
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市面上治疗糖尿病的中西药物有上百种,各有各的适应症。每个病人也各有不同的情况。并非一种好药,百人皆宜。除胰岛素必须注射治疗,属替代疗法外,口服降糖药一般有四类。第一类是胰岛素促泌剂。包括D860、优降糖(消渴丸)、达美康、美吡达、糖适平、诺合龙等等。此类药适用于不胖的2型糖尿病人。主要是通过增加体内胰岛素的分泌来达到降糖的目的,用药不当易发生低血糖现象。第二类药是胰岛素增敏剂。包括降糖灵、降糖片(二甲双胍)、格华止等。此类药可以增加胰岛素的敏感性,节约胰岛素,同时兼有降糖、降脂和减肥的作用,最适用于肥胖的2型糖尿病人。第三类药为葡萄糖吸收阻滞剂。包括拜糖平、倍欣等。此类药可延缓食物中的葡萄糖的吸收,达到控制餐后血糖升高的目的,适用于1型和2型糖尿病的大多数。第四类药为中成药。消渴丸、糖威胶囊等为中西合成药,应按其中所含相应西药而归类。纯中成药包括降糖甲片、参芪降糖冲剂、愈三消、糖脉康等等。中药降糖作用较弱,但提高抗病能力,改善临床症状有其优势,适用于较轻的糖尿病或并发症较多的糖尿病人。中药虽较安全副作用小,但须按中医理论区分虚实寒热辨证用药,错用之也会加重症状。
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相关问答

吃多了会造成低血糖现象,二甲双胍属于经典降糖药物的一种,二甲双胍降糖的主要机制,一方面可以抑制肝脏葡萄糖的输出,也就是抑制糖原分解以及糖异生,另一方面,二甲双胍可以增加外周组织对葡萄糖的利用。

潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病的并发症治疗需要根据具体情况进行个体化的管理。
对于并发心血管疾病的糖尿病患者,需控制血压和血脂水平,限制饮食中的饱和脂肪和胆固醇摄入量,保持合适的体重;糖尿病肾病患者需控制血糖水平的同时,限制蛋白质摄入量,戒烟和限制饮酒,并遵医用药,包括血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻断剂。糖尿病合并视网膜病变的患者,需定期进行眼部检查,控制血糖和血压水平,遵循医生的建议进行激光治疗或手术治疗。
除了针对特定并发症的治疗外,如果患者血糖控制一直不达标,可以考虑增加服用津力达颗粒,这是一种创新型中药,可保护胰岛β细胞功能,平稳控糖,促进血糖达标,从而控制并发症的进展。
此外,患者还需保持良好的饮食习惯,进行适度的体育锻炼、戒烟和限制饮酒,对糖尿病并发症也有一定的防治效果。

张人玲 主任医师 其他 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

目前很多爱美之人或者偏于肥胖的人会选择应用二甲双胍来进行减肥,这样做绝对是不可以的。因为正常人服用二甲双胍片,极易出现低血糖的风险。低血糖与高血糖不同,它并不是一个慢性病,而是一个比较危急的病症,轻微的表现为乏力,汗多心慌等症状,严重者会出现黑蒙、晕厥呼吸困难,甚至会出现生命危险,所以正常人是不可以服用二甲双胍的。

潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

拜糖平和二甲双胍都属于常用的降糖药,拜糖平主要用于降低餐后血糖,而二甲双胍主要控制空腹血糖,兼顾餐后血糖。对于肥胖的年龄较轻的二型糖尿病患者,首选二甲双胍。如果是以餐后高血糖为主,可以使用拜糖平。二者也可以联合应用。

潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

临床糖尿病患者可以口服二甲双胍控制血糖。
二甲双胍是二型糖尿病的一线药物。能抑制肝糖原的输出,促进外周组织对葡萄糖的利用,控制患者的空腹血糖和餐后2小时血糖,能更好地降低糖化血红蛋白。二甲双胍可以同时减肥、调节血脂和抗动脉粥样硬化。因此,二型糖尿病患者首选二甲双胍治疗。如果胃肠道可以耐受,没有肾损害,建议全程使用二甲双胍。对于1型糖尿病患者,如果血糖波动较大,也可以使用二甲双胍进行治疗,从而帮助稳定血糖控制。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

临床上,血糖低于3.9mmol/L的糖尿病患者被认为有低血糖。
糖尿病患者出现低血糖必须立即纠正。口服含糖食物,注射50%葡萄糖约100mL,或静脉注射5%葡萄糖,避免严重低血糖。如果患者经常发生低血糖,必须在医生的指导下调整饮食和运动治疗方案。必要时可调整口服降糖药和胰岛素注射治疗方案。饮食必须有规律和定量,以避免低血糖的复发。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。