心跳过速且伴有疼痛是怎么回事

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平时偶然会有心跳快,国会就好,近期长时间处于紧张状态,心跳快持续时间长且伴有疼痛,这属于心脏病吗?
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尹建勋 河北省威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:胃肠疾病
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建议检查是否是有阵发性的心律失常,做动态心电图检查。另外注意劳累饥饿低血糖或是休息不好,感冒都可能诱发这个现象的。还要检查是否是有心肌炎的可能啊。
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一般情况下,心律失常心跳过速可能是心脏舒张期时间较长引起的,具体内容如下:
如果患者心脏舒张期的时间比较长,可能会导致患者心肌出现缺氧、缺血等情况,从而使心脏代偿性地增加供血量,出现心肌异常收缩的现象,此时,患者可能会出现心跳过速的症状。因此,患者需要及时就诊,可以遵医嘱使用普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等药物进行治疗,以免耽误病情。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心跳过速,考虑是以下几种原因导致的:首先可能是近期压力大、心情烦躁、过于激动导致的,注意不要熬夜,要休息好,可以服用药物来缓解症状,情况比较严重时,做动脉冠状造影检查。

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擅长:内科、心血管疾病

不能排除是因为存在心肌炎的问题造成了心律失常,心动过速和心前区的疼痛,可以考虑及时的到医院做一个24小时的心电图检查和心脏的彩超检查,心肌酶检查进一步的明确,如果存在了明显的心肌损伤的问题,是需要及时的口服营养心肌的药物,同时一定要注意增加休息,不要存在剧烈的运动。

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引起心跳过速的原因有生理性的也有病理性。心理性的因素,比如:喝咖啡、喝酒、喝浓茶、抽烟、情绪波动过大等。如果是由于生理性因素导致,病人要尽量避免这些诱发心跳过速的因素就可以。如果是病理性因素:某些心脏疾病、甲状腺机能亢进、精神疾病,或者是服用某些药物,如:抗组胺药物,贫血、发烧等疾病导致。

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一般情况下,冠心病患者心跳过速可以通过手术、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
冠心病的心动过速主要是由各种因素引起的,第一种是冠心病的心肌缺血,在心绞痛的时候会有心绞痛的表现,窦性心动过速与胸痛等症状有关,这时候可以使用β受体阻滞药来降低心跳速度,降低心脏的氧消耗;冠状动脉狭窄要及时的进行治疗,必要的时候可以使用扩张的药物,适当的放入支架。此外,冠心病的病人还会出现心律不齐,会导致心动过速,特别是伴有房频,阵发性房颤,心房扑动等。这些病人应采用稳态心率,如β-阻断剂的倍他洛克,钙离子阻断剂的地尔硫卓进行治疗,有较好的治疗效果。

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一般情况下,心率过速主要是看有没有发烧,有没有甲状腺功能亢进,有贫血、心力衰竭、嗜铬细胞瘤等,有没有精神紧张等,再结合发病的时间,有没有诱因,有没有伴发的症状,可以考虑是窦性心动过速,心房颤动,阵发性室上性心动过速,早搏等,建议在心率过速的同时进行一次静息心电图或24小时动态心电图,以确定下一步的处理方案。

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