食管下段见一长约4cm充盈缺损,局部食管腔狭窄,粘膜部...

匿名 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
食管下段见一长约4cm充盈缺损,局部食管腔狭窄,粘膜部分破坏,钡剂通过稍受阻,缓慢,病灶近端食管扩张,隐约可见腔外软组织肿块影。胃底部粘膜紊乱,蠕动慢,张力高。请问这个是怎么回事?之前胃切了三分之二。现在吃饭喝水都吐!整个人瘦的都吓人,癌胚抗原6.61偏高,其他指标还都比较正常,请问有没有什么好的方法治疗?医生说先给烤电,缓解一下,。
曾经治疗情况和效果:

以前做过手术,说是胃里有肿瘤,胃切了三分之二,,距离手术的时间已经有五六年了、这期间病人感觉还可以

想得到怎样的帮助:

有没有好的方法能减轻病人痛苦,现在每天吃饭喝水都吐,自己老说时间不多了,根据他现在这种情况还能撑多久?

医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
王雪梅 主任医师 北京大学人民医院 内科 三级甲等
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性...
问题分析:根据目前的检查所见,考虑为食管下段癌的可能大,由于食管肿瘤的局部压迫所致吞咽困难营养不足并高消耗致极度消瘦,需要进一步检查明确疾病分期后选择合理治疗方案。
意见建议:建议进一步检查胸腹部增强CT,明确疾病分期,如果早中期食管癌建议首选手术治疗,否则予以对症支持治疗,改善生存质量,延长生存期。
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胡秀群 河北省威县第二医院 妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:胃镜检查可以直接观察到微小病变,同时可以方便地钳取病灶组织进行病理检查,是目前食管癌诊断的主要检查手段。
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相关问答

临床消化道钡餐造影检查在目前应用相对较少。如果检查发现有充盈缺损,常常提示,胃消化道中有肿瘤类疾病,其中可能存在有良性肿瘤或者恶性肿瘤,一般需要根据充盈缺损,边界光滑规整度等性质进一步判断。必要时可能需要结合临床胃镜及组织病理学检查确定。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

不是癌症,考虑可能是食道炎引起的。食道炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。在日常生活中,饮食要规律,忌暴饮暴食,吃饭时应细嚼慢咽,要避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食管粘膜下隆起的症状有吞咽困难、恶心、呕吐、呼吸困难等。
食管粘膜下隆起是指食管粘膜本身正常,但被粘膜下的肿物拱起来而发生的外观改变,出现这种改变一般是因为食管本身粘膜下层或肌层发生病变或是食管外发生病变引起的,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有奥美拉挫、克拉霉素、甲硝锉、胃炎颗粒等。疼痛难忍时,建议及时去医院治疗。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,食管下段壁增厚严重,具体内容如下:
食道癌和食道的长期感染可能会导致食道癌和食道的慢性炎症,根据临床症状和胃镜、食道镜等病理特征来判断是否存在肿瘤。如果能查出肿瘤,还要进行CT扫描,看看是否有淋巴结转移。没有淋巴结的情况下,可以通过根治性的外科手术来治疗食道下段,这样可以保证术后的远期效果,有利于身体健康。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

食管癌是常见的消化系统恶性肿瘤,该病典型的症状为进行性吞咽困难以及进食哽噎感同时可以伴有吞咽痛症状伴随。食管癌的病理类型一般以鳞状细胞癌比较多见。目前是局部肿瘤侵犯比较明显,或者肿瘤组织比较大的表现,晚期的情况下在手术之后还应该进行放疗的。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食管粘膜异位能自愈。
因为食管粘膜异位症为先天性解剖结构异常,以胃粘膜上皮为主,可累及食管粘膜,本病不能自愈,但有些症状不重者可不作处理。
通常存在食管粘膜异位症者可出现反酸、咽部烧灼感、吞咽困难等症状,多采用服抑酸药、促胃动力药等方法进行治疗,病症严重者则需采用手术治疗。平常不吃生、冷、辣、油腻的食物。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。