我去年不慎将股骨颈摔断当时做了内固定今年在取钉时CT照影说我...

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我去年不慎将股骨颈摔断当时做了内固定今年在取钉时CT照影说我股骨头坏死医生要我换假体除此外有无其它医疗方法可治?
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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院 妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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您好,股骨头坏死是因股骨头缺血引起故也称“缺血性坏死”,人体其他骨骼也可发病,统称“骨坏死病”,股骨头坏死是由于各种致病因素破坏了股骨头的血液供应引起。常见病因有“外伤”(如股骨颈骨折、髋关节脱位、股骨头挤压性损伤等)、潜水减压病、长期大量使用激素类药物、痛风、类风湿、先天髋关节发育不良等。临床可分为四期:Ⅰ期:临床症状不明显,
只有劳累后出现髓部不适。X光片、CT上改变不明显或有点滴密度改变,MRI和骨同位素殷描可发现。Ⅱ期:劳累后出现髓部不适或疼痛,可向膝内放射,休息后好转,X线,CT上有轻微密度改变,骨扫描和MRI改变明显。Ⅲ期:疼痛较重,静止时有疼痛,可以有功能受限,X片、CT上有骨小梁断裂和骨皮质不连续或出现,囊状样变,密度不均等改变,此时股骨头已经裂解,但外形改变不大。Ⅳ期,疼痛剧烈,倦有功能障碍,X光片,CT上股骨头变形并有间隙变化或伴有髋关节变形。股骨头的修复能力的大小与患者的年龄、体质、坏死的程度有密切关系,坏死的坏骨头如没有塌陷,经治疗可基本痊愈,也可保持良好的功能。所以股骨头坏死的患者要力争早疗断,及时治疗,这样不仅可以缩短病程,还可以有良好的预后,同时患者也应注意休息,不宜走远路,不能干重活,减少负重,以使股骨头不再损伤。中医采用保守疗法,膏药外敷、中成药内服,可起到消炎止痛,通经活络,活血化瘀等功效,可收到良好的治疗效果
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会员2786376
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我是浙江省温州市龙弯区机场路167号的高庆喜,我今年40岁,经营鞋材。双侧股骨头坏死,得这个病已经6年多了,是2003年因过敏性皮炎注射地塞米松20天后引起的股骨头坏死。从那之后不久就出现双侧髋关节疼痛呈持续性钝痛,体息后有所好转,到2006年秋天慢慢发展成外展、内收活动受阻、下蹲困难。CT后确诊为双侧股骨头缺血性坏死三期。头下有碎裂、塌陷、股骨头密度不均匀,骨小梁中断,骨纹理模糊。当时一听这病情发展到这个程度就有点慌了。就下决心赶紧治疗。这些年,我为了治好股骨头坏死这个病,四处求医问药,医生说什么药好就吃什么药,可每次的治疗都让我很是失望,都只能缓解一下症状和控制一下病情的发展速度,一直没有找到一种能从跟本上进行治疗并恢复我的功能的治疗方法,好多医院的医生都要求我做关节置换手术,可我不能说服我自已。有时想起这么多年的治疗经历就想放弃算了。后来,在一位患友(也是我生意上的客户)的介绍下,用上了中华医学会张教授的药(张教授150 0380后面5657),刚开始也是抱着试试的态度邮购了两个疗程,没想到用上还不到一个疗程的时候疼痛的现象就真的减轻了很多,这个明显的好转让我看到了一些希望,后来我就按张教授的要求继续坚持用药,三个疗程后碎片和死骨被吸收并开始长新骨了,骨密度也增加了,疼痛现象完全消失了,借助拐杖行走不再有疼痛感。一直用到七个月的时候,X光片显示股骨头新骨已经完全长出,双侧股骨头密度均匀,纹理清晰,那么多年的功能障碍也消除了,从2007年停药后我就基本上恢复了正常的生活。到现在都两年多了都好好的。我现在的鞋材生意也做得顺风顺水,说句真心话,要不是张教授的药把我的病给医好了的话,我的生意和生活质量是个什么样子我想都不敢想,真的!一想到这些我就想当面去感谢张教授。当然也真心希望所有的股骨头坏死病友能够早日战胜这个“不死的癌症”,早日过上正常人的生活。
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股骨颈骨折愈合后股骨头坏死的概率是比较小的。因为如果股骨颈骨折完全愈合就证明股骨颈局部的血运已经重新建立,股骨头的血液应该是有恢复的。股骨头坏死在头5年发生率是比较高的,如果头5年没有发生股骨头坏死,之后发生股骨头坏死的概率就会大幅度降低。所以建议在早期的时候,每年到医院进行1次x线检查,确定股骨颈骨折愈合情况以及股骨头的形态是否有改变。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨颈骨折愈合后股骨头坏死的概率是比较小的。因为如果股骨颈骨折完全愈合就证明股骨颈局部的血运已经重新建立,股骨头的血液应该是有恢复的。股骨头坏死在头5年发生率是比较高的,如果头5年没有发生股骨头坏死,之后发生股骨头坏死的概率就会大幅度降低。所以建议在早期的时候,每年到医院进行1次x线检查,确定股骨颈骨折愈合情况以及股骨头的形态是否有改变。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

好的医院应该来说还是比较多的,目前全国治疗股骨头坏死的医院有很多,不能单看医院的疗效宣传,是=有机会亲自到医院考察,可以先了解医院的规模,专家队伍的水平,设备情况,而且可以到住院部更好的了解。必要的情况下是可以选择做人工全髋置换手术的。或者是人工股骨头置换的。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死是可以报销的。股骨头坏死可能跟长期大剂量使用激素,过度劳累关节磨损都是有关系的,常见的症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节、大腿近侧,可放射至膝部。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死微创减压术它是针对早中期的股骨头坏死,创新的治疗方法,采用隧道的减压,死骨的刮除,骨形态发生蛋白植入,异体腓骨支撑治疗股骨头坏死获得了良好的疗效,创伤轻微,缺口仅有三到五毫米,不损伤关节囊血液的循环,关节活动功能好,对于年轻中早期的股骨头坏死治疗有极大的价值。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死换镍铬钼合金。
髋关节置换的假体材料,通常为镍铬钼合金。聚乙烯材料,在金属部分之间使用聚合物。目前有一种较先进的材料是先进的陶瓷,这种陶瓷耐磨性较好,可部分替代金属零件和内衬。人工骨料相对较硬,且与骨骼有一定的相容性,可诱导骨组织爬向表面,增加股骨假体间的接合度。聚乙烯料,坚固耐磨,置于金属部件之间,可减少因金属间摩擦造成的金属碎屑。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。