患有骶髂关节炎，以下几个位置产生的疼痛较为明显：
1、骶髂关节部位，按照以下方式查找具体范围，在臀部找到后侧的臀正中沟，在臀正中沟的左右两侧各4-5厘米的位置，大概就是骶髂关节所处的范围，这个部位因为长期站立或者是髋关节大范围活动的时候，可能就会诱发由于骶髂关节炎所导致的疼痛。
2、下腰部是常见的骶髂关节炎引起疼痛的部位，定位在系腰带的上下五公分左右的范围，是靠近腰后部位，常由于骶髂关节炎所产生的一些代偿性的不良姿势引起的疼痛现像。
3、引起疼痛的部位也可出现臀部、腹股沟、腿部的疼痛，这些部位可能会由于骶髂关节炎而导致一些无菌性的炎症或者肌肉的痉挛从而产生疼痛。
骶髂关节炎主要的表现就是疼痛。一般的骶髂关节炎在临床上表现为多种疼痛方式，比如下腰痛、臀区疼痛、大腿近端疼痛以及腹股沟区疼痛。
骶髂关节炎最常见的症状就是骶髂关节，最前面是臀部和腹股沟，后面是腰骶部。特别是在寒冷和疲劳时，这种痛苦会变得更为严重。一旦积累在神经上，就会导致腰酸，腿部酸痛的症状，需要积极进行对症治疗。
问题分析：患者疼痛两年，查了HLB27阳性，c反应蛋白阳性，怀疑强直性脊柱炎，查骶髂关节炎
指导建议：建议患者去风湿免疫科就诊，详细检查后，如确定为强直性脊柱炎，遵风湿免疫科医嘱系统治疗。如脊柱畸形严重，请到脊柱外科就诊。
药物治疗主要是缓解疼痛，可以使用一些消炎镇痛药物，如果非处方止痛药不能提供足够的缓解，可能会开出更强的这些药物。一些肌肉的松弛剂有助于减少通常与骶髂关节炎相关的肌肉痉挛，可以治疗骶髂关节的炎症。
骶髂关节炎不一定就是强直，建议及时治疗，具体内容如下：
骶髂关节炎可能是一种单发疾病或首发疾病。骶髂关节炎是妊娠妇女在产后可能会引起的，腰臀肌肉长期劳损也会引起。上述原因均与单发性骶髂关节炎有关。骶髂关节炎是强直性脊柱炎的先兆，是因为骶髂关节的软骨出现了退行性病变，可能导致脊柱活动功能丧失。需要做相应的检查才能确定。
治疗骶髂关节炎的方法有药物治疗、物理治疗封闭治疗等。
1.首先要有一个正确的认识，即骶髂关节炎并不是很严重，而且不能在短时间内痊愈，需要长期作战。
2.逐步进行适当的运动，如有需要，可以采取石膏固定，预防畸形。
3.在急性期应用消炎、镇痛、软骨保护的药物。
4.当疼痛仅限于某个部位时，可以选择封闭疗法，而对于病情较重的病人，则可以进行外科治疗。
5.物理治疗，如热疗、水疗、红外线等，能改善局部微循环，减轻肌肉韧带的张力，减轻疼痛等。