乳头状滤泡亚型是一种非常好的分化型甲状腺癌,恶性程度非常低,一般不严重。
甲状腺乳头状癌滤泡亚型,未见浸润性改变,未见淋巴结转移,可单纯腺叶切除,无需预防性中央淋巴结清扫。如果发现周围浸润或区域淋巴结转移,应根据甲状腺癌根治术标准进行手术处理,如果发现广泛转移,还应进行改良的颈部淋巴结清扫。但总体上甲状腺乳头状癌滤泡亚型是一种非常好的恶性肿瘤,是一种预后可治愈的临床肿瘤。
甲状腺乳头状癌分经典型和滤泡亚型,不能单纯通过滤泡型乳头状癌来讲病情的严重程度,除了与类型有关外,与疾病的轻重,有无侵犯气管、食管,有无淋巴结转移,有无出现其它地方转移,如肺转移、骨转移等有关,通过这些因素对肿瘤进行临床分期,分期越晚,病情越严重,对生命影响越大。分期越早,治愈可能性越大。故病情的轻重需综合判断。
手术切除是有效的治疗的方法,根据甲状腺乳头状癌和滤泡癌恶性程度的高低,术后的复发的概率也会有所变化。长期以来,甲状腺乳头状癌和滤泡癌治疗没有得到足够的重视,只有大医院才设有专门的部门。
甲状腺乳头状癌,是一种恶性程度很低的肿瘤,如果早期发现早期治疗,预后是很好的,一般五年生存率可以达到90%以上,复发率不超过10%。但是如果是比较晚期的肿瘤,早期就出现有远处转移的情况,手术之后复发率相对会比较高,有可能手术后1到2年复发率有20%左右。手术后配合口服甲状腺素片,可以抑制甲状腺癌细胞的复发和转移,降低复发率。
甲状腺乳头状癌要行手术切除,术后不需要化疗,但是要终生服用甲状腺制剂,目前的医学水平,还是得终身服用药物,所以,保持良好心态,积极配合治疗吧。也要注意饮食以及日常的休息状况。
部分甲状腺功能减退患者终身服用优甲乐。
甲状腺切除术后和甲状腺功能亢进症患者,碘-131治疗需要终身服用优甲乐。临床上,有时会出现甲状腺一过性炎症,如亚急性甲状腺炎。患者的甲状腺会在很短的时间内受到一定程度的破坏,一旦破坏,甲状腺就会再次增生。如果增生修复的甲状腺能够满足身体的需要,甲状腺功能减退症就会恢复,所以优甲乐是否需要终身服用取决于甲状腺功能减退的原因。桥本甲状腺炎患者的甲状腺激素供应会出现波动,可能是甲状腺功能减退,需要服用优甲乐。如果一段时间后恢复正常,可考虑停用优甲乐。