骨癌的早期症状有一处或多处骨折，无明显原因。在骨折被治疗后应让医生为检查有无骨肉瘤或骨质疏松症。骨和关节疼痛或肿胀，经常在夜间更重，且不一定与活动有关；骨癌的早期症状有疼痛可以是持续钝痛，或只在受压时感到疼痛等。
如果是骨癌的情况下，那么考虑早期的症状就是疼痛会比较多，家长应注意小孩不明原因的疼痛、肿胀，部分人会伴有肢体活动功能障碍。疼痛多在关节周围，恶性肿瘤几乎均有局部疼痛，由间歇性、轻度疼痛发展为持续性疼痛、夜间加重，并可有压痛，口服止疼药也无效；部分人以肿胀肿块为首发症状。
骨癌一般分为原发性骨癌和转移性骨癌两大类。原发性骨癌主要症状可能是骨原发部位有肿块、疼痛，还有就是肢体不能活动，活动受到限制是主要症状。如果是转移性骨癌，可能并没有明显症状。
关节肿痛：疼痛是患上骨癌之后会出现的一个重要的症状，一般会表现为骨头和关节出现疼痛，该疼痛感有可能是持续性的钝痛，也有些是出现在受压的时候有疼痛感。不明原因骨折：患者会出现不明原因的骨折，可能是一处或者是多处出现，这是在早期的一个典型的症状。
骨头长恶性肿瘤，症状非常不典型，早期感觉酸胀不适，与关节受到损伤、运动过量的症状一样，随着时间延长，患者疼痛可迅速加重，由间断性疼痛变成持续性疼痛，局部可出现肿胀，皮温增高，疼痛剧烈，晚上加重甚至不能入睡，是比较严重的症状。关节损伤，关节外伤疼痛，患者休息一段时间会好转，但是，骨癌疼痛休息不会得到缓解，可逐渐加重，最后疼痛到患者无法忍受，甚至出现局部肿块，静脉曲张。
骨癌早期不一定有什么典型的表现，可能会有局部的地方疼痛，或者无意中发现局部有包块，或者是因为轻微的外伤出现病理性骨折，拍片发现。不同的肿瘤治疗的方案不一样，首先是局部的肿瘤活检明确病理类型，如果是骨肉瘤，一般以化疗手术和化疗为主的治疗。