阑尾炎的症状首先是肚子痛，这种疼痛会先从肚脐四周开始，然后慢慢扩展到下腹部。腹痛后也会出现呕吐、吃不下东西，还有可能会出现发热。一开始仅仅表现为低热，如果阑尾炎严重，导致穿孔的话，或者病毒感染、细菌感染，都有可能引起发烧39℃左右。
右下腹部疼痛主要是因为附件炎或者是阑尾炎引起的。
阑尾炎是一种有转移性的右下腹疼痛，开始时会有上腹部的疼痛，再到脐周，再到右下腹。附件炎没有这种转移的特征，主要是下腹部的直接性疼痛，不会出现特别的改变。
彩超可以做一些简单的检查，彩超会提示阑尾炎有明显的肠管回声。如果是化脓性阑尾炎，也有可能是盆腔积液。
一般情况下，如果有腹痛症状，首先要根据以下方面来判断是否为阑尾炎：
1、检查急性阑尾炎的痛痛处主要集中在右侧下腹，特别是麦氏点，如果检查发现有左侧腹、中下腹，甚至是骨盆部位，就有可能是急性阑尾炎。
2、辅助检查，比如：腹部B超、CT检查等。如果发现阑尾没有肿大、增粗、周围渗出、炎症包裹等症状，可以考虑不是阑尾炎。
右下腹阑尾位置疼痛，首先考虑还是一个慢性阑尾炎发急性发作引起疼痛可能性大。可以通过腹部b超进一步明确以及结合血常规，血象炎症指标，疼痛明显好转，那考虑治疗抗感染还是非常有效果。
需要注意排除其他疾病所引起的右下腹剧烈疼痛，包括阑尾炎，如果疼痛特别明显，并且直冒冷汗，到当地医院进行进一步的检查，包括相应的体格检查甚至是局部ct等，选择合适的治疗方式，避免在家观察，尽早就诊。
右侧下腹部疼痛见于很多种疾病，最常见的就是急性阑尾炎，病人也会有典型的转移性右侧下腹部疼痛，查体在右下腹会有明显的压痛点。如果阑尾出现了化脓，还会有明显的反跳痛和肌紧张，伴有发热以及里急后重感，需要手术治疗。
