判断是否得了母乳性黄疸需要在孩子出生后一周以内,测量一下黄疸。如果出现了病理性的黄疸,很有可能是母乳等导致的,所以必要时应该考虑暂停母乳以后,保守用药。等黄疸的情况完全恢复以后再考虑母乳喂养。
母乳性黄疸是指发生在健康母乳喂养儿中的,以未结合胆红素增高为主的黄疸。母乳性黄疸多在生后3-4天左右出现,除皮肤黄染外,宝宝情况良好,反应好,吃奶好,大小便正常,体重增长良好。经停喂母乳2-3天后,黄疸明显消退。在整个黄疸期间,黄疸无进行性加重,无退而复现的现象,宝宝无呕吐,精神萎靡等。
母乳性黄疸多在生后3-4天左右出现,除皮肤黄染外,宝宝情况良好,反应好,吃奶好,大小便正常,体重增长良好。经停喂母乳2-3天后,黄疸明显消退。在整个黄疸期间,黄疸无进行性加重,无退而复现的现象,宝宝无呕吐,精神萎靡等。可以给予药物辅以治疗,同时注意多晒太阳。母乳性黄疸消退较晚,多在生后40天左右消退。肝功能检查正常,腹部B超无胆管畸形等。
一般不提倡停用母乳,但应当坚持少量多餐的喂养原则,且要注意按顺时针的方向,进行腹部的按摩工作,从而增加了患儿的肠蠕动,或者在医生的指导下服用一些退黄的中成药物,有利于胆红素的排泄,还要注意多晒晒太阳,能有效改变间接胆红素的结构,达到了极为不错的疗效。
这是由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,于是血液中的胆红素浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。
这种疾病分为早发型和晚发型。它们发生的时间不同于生理性黄疸。早发的发生时间与生理性黄疸一致,但母乳性黄疸的峰值高于正常生理性黄疸。延迟发作发生在生理性黄疸之后,并且经常重复发生。母乳性黄疸的原因仍不清楚。目前,认为它与新生儿体内胆红素代谢的肠道和肝脏循环有关。葡糖醛酸酶存在于新生儿的肠腔中,主要来自母乳,并与大量胆红素结合分解为未结合胆红素,导致胆红素升高和持续黄疸。母乳性黄疸预后良好,通常不会出现较重症状,也不需要特殊的药物治疗,更不必紧紧张张地带着孩子反复去医院求治,以免交叉感染。