8岁女.主要是老年睡眠障碍,长期失眠,一年来失眠加重...

会员40047272 68岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
8岁女.主要是老年睡眠障碍,长期失眠,一年来失眠加重,一直靠药物才能睡眠,目前氯硝西泮片和米氮平片每日半片,吃了8个月,希望自己能减少药量,说话什么都正常,有求医癖,但总是怀疑与纠结药物的副作用,体重下降,总是没力气,做事消极,多愁焦虑,
曾经治疗情况和效果:

体检显示大脑有小血管阻塞 有斑块

想得到怎样的帮助:

是不是抑郁症,需要如何治疗?

医生回答 共5条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
李佩 医生会员 山东省泰安市泰山区泰山医学院附属医院 内科 三级甲等
擅长:脑发育不全,高血压,糖尿病,心血管
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问题分析:对于失眠或是多梦的问题,引起的原因可能是与白天过度劳累、神经衰弱、有心事、思虑过度有关,不同年龄的人群均可发生。
意见建议:可以口服谷维素片、维生素B1片、安神补脑液、枣仁安神胶囊进行调理,入睡困难建议口服地西泮片或佐匹克隆
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高玉华 医师 精神科
擅长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
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问题分析:抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有***企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。
意见建议:抑郁症后首先要使用抗抑郁的药物,坚持服用一段时间以后,再配合心理医生进行心理治疗。进行心理治疗的过程中还是要坚持服药。
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陈耀胜 医师 精神科
擅长:失眠症、抑郁症、精神分裂症、强迫症、精神障碍等精神...
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问题分析:您好,抑郁症是一种常见的心理疾病,以心情高兴不起来为主要表现。持续性情绪低落、忧郁、心境恶劣是抑郁症的典型症状之一。建议要及时到专业医院进行治疗,以免耽误病情。
意见建议:建议抑郁症患者不得强压怒气,对人对事要宽宏大度,主动吸收新知识,“活到老学到老,建立挑战意识,学会主动接受矛盾,并相信自己成功同时也可以联系一下心理医生。
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袁晓吉 上海宝冶集团 心理诊所
擅长:情感障碍
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心理分析:根据你的描述,有求医癖,老是怀疑因为用药的副作用导致身体的问题。有疑病症的可能性,一种心理上的神经症,但具体情况需要进一步求证。
心理指导:建议可以到咨询中心做相应的咨询,让专业人员给予具体的诊断和相应的治疗方案。同时解决下失眠的状况,长期失眠,也会导致身体、心理上的各种症状
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郭丽娟 济南心理咨询中心 心理诊所
擅长:心理障碍,情感障碍,疑病症,童年社会功能障碍,产后...
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心理分析:你好,根据你的情况的话应该是有疑病、失眠、抑郁等问题存在的。
心理指导:最好是不要自行减药,可以找心理咨询师帮助解决问题。
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相关问答

具体检查项目包括以下几点:
第一、血常规。首先要做详细的血常规检查,以便排除血液系统疾病的可能。
第二、尿常规。是排除泌尿系统疾病的常规筛查方法。
第三、血液生化检查。主要检查电解质、血糖、血脂、肝肾功能等。
第四、CT检查。检查大脑及其他器官。
第五、脑电图。关注失眠的异常脑电活动。
第六、多导睡眠图。可以评估患者的睡眠结构。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

长期失眠可通过以下方法缓解:
1、调整自身的情绪:保持情绪平和,不要对睡眠过度的关注,规律的作息。
2、口服一些中成药:比如说使用安神补脑口服液、百乐眠胶囊、甜梦胶囊,或者是像柏子养心丸、朱砂安神丸、清脑复神液等,但是需要注意这类的中成药最好是在中医医师的指导下辨证来选择。
3、中医针灸:对于辅助的改善睡眠效果也比较不错。
4、镇静安眠药物:比如说患者可以在医生的指导下服用艾司唑仑、地西泮、右佐匹克隆等。

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长期失眠通常需要进行以下检查:
1、量表检查:首先需要进行神经心理量表检查,排除有无神经功能失调性疾病。严重失眠是焦虑症、抑郁症等器质性精神病的共病,患者可表现为过度紧张、忧虑、恐惧,情绪全天低落。汉密尔顿焦虑抑郁量表需要筛查。
2、认知功能检查:严重失眠患者可能伴有阿尔茨海默病发生,需进行认知功能检查。

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长期失眠会给患者带来严重的痛苦,具体有以下影响:
第一、长期睡眠不足会导致身体的抵抗力和免疫力严重下降,容易发生传染病。
第二、是长期失眠会影响患者的精神状态,白天会出现注意力不集中、打哈欠、无精打采等症状。
第三、长期失眠也会对一些基础疾病产生影响。比如失眠会导致患者血压升高,口服降压药不易控制,冠心病患者失眠也会引起心绞痛。如果出现失眠,可以通过自我调节、心理治疗、药物治疗来改善。

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长期失眠症需做好日常护理。
长期失眠会影响患者的身体、生活、工作等,需要及时就医,必要时可以口服药物来改善失眠。患者平时要保持良好的心态,放松自己的情绪,不要过于紧张,有些患者会因为长期失眠而对失眠产生恐惧。需要及时去医院接受健康教育,养成良好的睡眠习惯。平时要注意饮食,多参加体育锻炼。另外,不要喝茶、咖啡、巧克力、功能性饮料等,这些都会加重失眠的症状。饮食上要注意清淡,不能吃辛辣的食物,可以吃大枣,核桃,猕猴桃等。还可以到中医门诊,通过口服中药和针灸来改善睡眠。

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长期失眠,可通过这几种方式综合改善患者的睡眠:
1、如果患者有焦虑、抑郁的情绪,要通过心理科门诊的专业疏导来改善。
2、患者要养成良好的睡眠习惯,纠正不良的睡眠行为和观念,在白天时患者尽量不要午睡,选择合适的枕头,睡前泡脚、听舒缓的音乐、放松身体、保持情绪平稳,都会起到辅助睡眠的作用。
3、药物方面,给予患者口服地西泮、艾司唑仑、右佐匹克隆等安眠药物,按需服用,按个体化原则间断给药。平时可以口服中成药类安眠药,调整脏腑功能、改善失眠。

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