一般情况下,假性动脉瘤伴血栓形成严重。
假性动脉瘤是一种没有血管壁的组织,它是由纤维蛋白构成的,很容易就会爆裂。假性动脉瘤中有血栓,要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案,假性动脉瘤中的血栓较多,血流不明显,可以进一步观察;假性动脉瘤中如果有少量的血栓,并且有较多的血流,可以通过外科治疗,或者采用腔内覆膜支架进行隔离。
与患者术前的心功能及身体状态有关,还取决于手术方式,再一个部位,是升主动脉,主动脉弓还是降主动脉。现在胸主动脉瘤手术总的死亡率在10%以下,术后5年的生存率在60%左右。
一般来说,主动脉窦动脉瘤破裂要做超声心动图、胸主动脉造影、心电图等检查。
1.超声心动图:超声心动图检查主动脉窦动脉瘤在破裂时形成窦部破口,血流束呈双期左-右分流,超声心动图能多方位多切面地观察破口部位及心脏血流动力学情况。
2.胸主动脉造影:胸主动脉造影能直接显示病变主动脉窦形态,有直观和定位精确等优点。见病变主动脉窦显着增宽及囊管状隆起,造影剂由升主动脉流入心腔内。
3.心电图:主动脉窦动脉瘤断裂时心腔血流动力学发生变化,血流由左向右流动,右心系统载荷增加,见电轴向左偏斜,右心室高压,肥厚或左、右心系统同时肥厚。
脑动脉瘤破裂出血的症状会很轻微,不会出现意识障碍,主要症状是剧烈的头疼,主要表现为锤子状的头疼、颈部僵硬等,部分患者还有畏光、呕吐、颅神经症状,甚至是一只眼耷拉着,无法张开,导致眼珠旋转困难。有的人会出现面部僵硬,有的人会大出血,有的人会直接晕过去。有的患者还伴有癫痫,在发作的时候会出现脑部的血肿、抽风、癫痫等症状。
建议患者及时前往医院就诊检查,以免耽误病情。
高血压可能会导致脑动脉瘤破裂。
高血压会造成脑动脉瘤的发生,这是一个单独的风险因子,特别是在血压起伏不定、血管起伏不定等时候,很可能会出现高血压,如果是因为愤怒,情绪激动,或是用力大便,会造成全身血管收缩,出现脑动脉瘤破裂的情况。建议高血压患者及时前往正规医院,在医生指导下针对自己的高血压病情进行必要的治疗,避免出现高血压持续发展,导致脑动脉瘤破裂的严重问题。
脑动脉瘤破裂出血护理措施一般是以下几个方面。
如果是动脉瘤爆裂,首先要保证患者在床上躺着,防止发生其他可能引起动脉瘤破裂的原因,比如剧烈的排尿和剧烈的咳嗽,还要注意控制自己的血压。此外,要保持适当的运动,尽量不要让自己的身体太累,但是如果长时间的躺在病床上,会出现褥疮等并发症,因此要尽量保持运动,尽量不要让颅内压力增高。