2002年患有脑梗死10余年,留有左侧肢体活动不利,生活.....

会员40276328 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2002年患有脑梗死10余年,留有左侧肢体活动不利,生活尚可自理,未规律诊治;2013年下半年伴有耳鸣耳聋听力下降,无损伤,当地就诊注射长春西丁和盐酸赖氨酸注射液15天,未见明显好转,初步诊断为神经性耳聋,病人无高血压、糖尿病,不抽烟酗酒。患者于今年年初无明显诱因出现头晕,呈持续性,时轻时重,并伴有反胃呕吐,出虚汗,发作时不头痛,无视物不清、视物旋转及重影,只是感觉腿部无力站不稳,发作时无发热和抽搐,无尿便***。睡眠质量不好,大便经常不通畅,头晕发作时测量血压最高为140/90,心率监测为58,每次呕吐完之后休息一段时间较好,我们于2014.6.19日就诊当地医院住院治疗,此次住院经过检查和输液治疗诊断为后循环缺血和脑动脉闭塞。现已出院20天左右,但上述症状依然存在。
曾经治疗情况和效果:

头颅CT
图像所见—右侧基底节及放射冠区可见条状低密度影,边界清楚,余颅内未见明显异常密度影,脑沟、脑裂无增宽,脑室、脑池系统无扩张,中线结构无移位。
诊断意见—右侧基底节及放射冠软化灶

颈部MRA 头颅DWI
图像所见—DWI显示右侧基底节区可见条形低信号,余脑实质信号如常,未见异常信号影,脑沟、裂、池无增宽,脑室系统无扩张,中线结构居中,脑干信号如常,垂体形态及信号如常。
双侧颈总动脉、颅内动脉、右侧椎动脉未见明显狭窄,左侧椎动脉起始段显影,中上段未见显影,颅内血管各级分支未见明显狭窄、
诊断意见—1.右侧基底节区软化灶 2.左侧左侧椎动脉大部未见显示

想得到怎样的帮助:

1.上述病情到底是什么病因引起的 2.还需要做哪方面的检查和治疗,是否需要找您就诊 3.平时患者及家人如何护理

医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
王平 副主任医师 郑州市中医院 妇产科 三级甲等
擅长:妇科炎症,子宫肌瘤,子宫腺肌症。
已帮助用户: 18
指导意见:你好对于这样的病情考虑可能是神经调节的问题引起的,可能是存在积液的情况,需要就医进行针对性的修复治理,可以就医进一步做一个脑电图检查确定具体的情况
有用0
相关问答

主要的原因还是由于脑动脉粥样硬化导致的。而脑动脉粥样硬化,还与高血压,高血糖,高血脂,高尿酸血症等密切相关。所以出现脑梗死,首先要根据磁共振或者CT等检查,确定具体的严重程度,同时要检查颈部血管彩超,了解动脉粥样硬化的程度,可以通过用药或者是采取介入手术等方法进行治疗。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗死可以按摩,促进局部血液和淋巴回流,预防和减少水肿,丰富皮肤和皮下组织的血液供应,改善营养。每天按摩两次,每次约半小时,上肢从手指到前臂、肩关节;下肢从脚趾到腿、大腿、髋关节,持续一周,按摩应轻柔、缓慢、有节奏地进行。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果患有脑梗死,建议第一时间送医进行治疗,切勿耽误病情。
脑梗死又称缺血性卒中,中医上也叫做中风,是由于局部脑组织供血不足,引起的脑组织缺血缺氧性病变坏死。需要在第一时间送往医院进行溶栓治疗,适用于打通血管的主要治疗方式,也可以通过服用抗血小板凝聚药物来治疗,如阿司匹林和氯吡格雷以及他汀类药物应用。此外也可以服用通心络胶囊来缓解改善,该药主要的作用是用于改善心脏和血管的供血不足,其具有益气活血和通络止痛的效果。在临床上可用于治疗心脑血管的梗塞,有较好的治疗效果。

刘巍 主任医师 内科 北京积水潭医院 已帮助用户:0
擅长:对冠心病、心脏瓣膜病、高血压、血脂异常等疾病的处理富有经验,尤其在冠心病和结构性心脏的介入治疗、危重症心血管疾病救治,以及围手术期心血管疾病的评估和处理方面积累了较多临床经验。并在国内首先开展准分子激光治疗复杂冠心病。

超早期,发病时间短,未形成脑梗死。早期,脑组织缺血中心部分坏死。急性后期,治疗目的是改善水肿的脑组织。恢复期,许多病人还留有语言障碍,肢体障碍。后遗症期,该阶段病情稳定,病情盖上缓慢,会失去部分市里功能。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,需在医生指导下进行。
1.一般治疗:包括卧床休息、加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理、注意水、电解质的平衡等。
2.药物治疗:根据病情使用溶栓药物如阿替普酶,抗血小板聚集药物如阿司匹林,神经细胞保护药物如依达拉奉,以及中药化瘀丸,具有益气活血、化瘀通络的功效,可降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,能够较好地促进患者脑血管通畅,恢复脑细胞功能。
3.手术治疗:如果脑梗死影响脑干功能或引起脑脊液循环阻塞,可行后颅窝减压术来解除脑干压迫。大脑半球的大面积脑梗死的患者可行开颅减压术或部分脑组织切除术。

杜志刚 主任医师 内科 首都医科大学附属北京地坛医院 已帮助用户:10626
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

患者平时要吃些新鲜的水果,蔬菜,比如:木瓜:含十七种以上氨基酸及多种营养元素,能软化血管。大蒜:预防心血管疾病,降低胆固醇浓度,延缓血管硬化,增强心肌收缩力,使动脉硬化减轻,预防血栓形成。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。