内固定，术后四十天
请问医生咋办
胫腓骨骨折术后可进行早期的功能锻炼，但是在术后30天之内应避免下地，可在床上进行功能锻炼，首先把患肢抬高，用软枕把患肢垫高，有助于患者的血液循环，然后嘱患者行患肢各关节的屈曲和伸直的主动活动，以防止关节粘连，僵硬，甚至肌肉萎缩。
1个月后可行x线检查，若无明显异常，有骨痂形成，则可在床边行无负重的功能锻炼，3个月后便可负重行走。
胫腓骨骨折术后，患者一般可以平躺，脚下垫高。
这种睡姿有助于血液循环，进而减轻水肿效果还是可以的。患者平时还应该注意休息，避免进行体育运动，以免牵拉患处，导致患处愈合不良，不利于身体健康。如果进行了手术治疗，术后预防皮肤感染以及进行功能锻炼等。
恢复期间，患者要特别加强营养，吃一些含蛋白高以及舒筋活血的药物就，注意定期复查。
通常情况下，胫腓骨骨折术后一般7天到6周左右能负重。
胫腓骨骨折术后多久可以负重，一般取决于内固定可靠程度、骨折类型等因素。如果为简单骨折，骨折复位后断端稳定，一般在术后7天作用，刀口的肿胀减轻，渗出停止时，即可拄双拐，负重下地行走；但如果骨折粉碎较严重，属于不稳定型的骨折，且固定可能不牢靠，胫腓骨骨折术需要延长卧床时间，避免早期负重，一般需要4-6周左右再开始负重。
胫腓骨骨折术后45天可以采用以下方式进行锻炼：
第一，每天坚持股四头肌和小腿肌肉收缩舒张练习，可以加快下肢的血液流通和骨折的恢复，也可以预防下肢深静脉血栓的出现，加快四肢水肿的消失。
第二，每天坚持做直大腿的训练，这样可以提高腿部的肌肉强度。
第三，每天主动屈膝关节和踝部，可以防止相邻的关节出现关节的僵直。
通常来说，胫腓骨骨折术后复查X线片的一种描述方式。具体分析如下：
改变是结合临床及X线表现多可确诊，但疲劳性胫腓骨骨折有时需与骨样骨瘤及青枝骨折、局部骨感染、早期骨肿瘤等鉴别。胫腓骨骨折术后改变的意思是骨折已经进行了复位，可以看到维持骨折复位的钢板和螺钉，但具体骨折愈合的情况和质量，一般放射科医生不做描述。
患者发生了小腿腓骨骨折术后的恢复训练，一般分为前期的恢复训练，骨折稳定之后，再进行功能训练。
功能训练是为了使患者能够充分地恢复下肢的肌肉，改善踝关节和膝关节的屈伸能力。在骨折手术后的初期，可以进行下肢的肌肉等长的收缩运动，这样可以增强下肢的力量，避免肌肉的废用性的退化。骨折一个月后，骨折断端的曲伸和膝关节的屈伸运动都可以进行，还可以进行下肢的直腿抬高功能训练，来加强腿部的肌肉力量和关节的屈伸运动。在骨折两个月之后可以拄拐杖，病人可以做一些轻微的运动，然后逐步的加大负重和负重的次数，一个多月之后，病人就可以用拐杖行走了，而且还可以通过使用固定的物品来进行下肢的弯曲和深蹲，来达到锻炼膝关节的屈伸和腿部的肌肉的强度。