国际上有五型、I型心肌梗死，原发性冠状动脉病变有心肌梗死和II型心肌梗死，由贫血、感染、炎症引起；III型、猝死型心肌梗死；IV型，心肌梗死伴PCI；V型、冠状动脉搭桥有关心肌梗死。
心肌梗死目前在我国有急性ST段升高心肌梗死和急性非ST段升高心肌梗死两种类型，心电图无明显表现，心肌坏死标志物检查即可发现。
心肌梗死分类，根据st段抬高的不同可分为st段抬高型，心肌梗死及非st段抬高型心肌梗死等。
心肌梗死在病理上被定义为长时间缺血导致的心肌细胞死亡，分类为凝固性坏死和（或）收缩带坏死，常见的症状是胸骨后或心前区的疼痛，伴大汗、恶心呕吐等症状。st段抬高型心肌梗死为较非st段抬高的心肌梗死更为严重，非st抬高型心肌梗死患者，可能是心脏血管尚未完全阻塞而局部通了。
心肌梗死后综合症的发生与人体对坏死物质的过敏性反应有关。
一般在急性心肌梗死后几个星期到几个月，可以反复出现，主要表现为持续发烧、胸痛、血沉加速、白细胞增高、心包炎、胸膜炎、肺炎等表现，有的患者会听到心包的磨擦声，有时还会伴有左胸腔积液。肺梗塞后的综合征，其表现为肺梗塞的基本病症，表现为突发胸痛、气促，一段时期后可能会有心肌梗死的表现，短期快速的进行快速的处理，疗效会更好，但也容易反复发作。
心肌梗死一般分为两类，具体分析如下：
1、国内分为两种类型，一种是急性ST段抬高的心肌梗死，另一种是急性非ST段抬高引起的心肌梗死，其心电图不显，可由心肌坏死标志物检测；
2、国际上分为五型：Ⅰ型，原发性的冠状动脉的病变出现心肌梗死；Ⅱ型，是由于贫血、感染、炎症等因素导致的，III类，猝死性心肌梗塞；IV型是PCI引起的心肌梗塞；Ⅳ类与冠状动脉搭桥有关的心肌梗塞。
心肌梗死的病因主要是冠状动脉粥样硬化。
心肌梗死发生的根本原因在于冠状动脉粥样硬化，偶有冠脉栓塞，炎症发生、先天性畸形，痉挛及冠状动脉口阻塞等原因引起，导致1个或多个管腔狭窄，心肌供血不足，并且侧支循环尚未完全建立。因此，急性心肌缺血时可出现一系列临床表现，如胸痛、心悸、气短等症状。以此为基础的血供一但锐减甚至中断，导致心肌急性缺血的严重和持续时间超过20-30分钟，就会出现急性心肌梗死。其发病机制与动脉粥状变性及血小板活化有关。绝大部分急性心肌梗死，就是因为不稳定性粥样斑块糜烂，溃破所致，进而出血及管腔内血栓，管腔闭塞，导致急性缺血造成。
一般情况下，心肌梗塞是因为冠状动脉粥样斑块的爆发性，从而在局部的血管内形成了血栓，从而阻塞了血管的内壁，从而使心脏的血液循环受阻，从而出现心肌坏死。大多数原因是由于动脉粥样硬化的破裂所致，而在现有的临床资料中，由于在缺损或钙化的小节上，已经形成了一种新的栓塞。一般情况下，心肌梗塞有诱发因素，有些是由于情绪激动、血压突然升高、寒冷、饮食过多等原因造成的。如果出现了该情况，建议患者及时去医院就诊。