一般情况下，小孩老是晚上流鼻血可能是室内空气干燥、慢性鼻炎等因素造成的。1.空气干燥：季节更替、使用空调等因素可能使室内空气干燥，容易导致小孩鼻腔黏膜干燥，使毛细血管易扩张、破裂，可能引起小孩老是晚上流鼻血，小孩可以适当增加室内湿度，也可以通过滴生理盐水等方式来避免鼻腔黏膜干燥。2.慢性鼻炎：如果小孩患有慢性鼻炎，多有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状，可能使鼻黏膜存在干燥、瘙痒等情况，可能会在打喷嚏、擤鼻涕时刺激鼻黏膜，导致鼻黏膜破裂，出现小孩老是晚上流鼻涕的情况，小孩应避免用力擤鼻涕，可以适当垫高枕头来缓解鼻塞的症状。
主要是因为鼻腔的黏膜干燥糜烂引起的出血，或者是孩子的一些不良生活习惯，比如经常揉鼻子挖鼻孔造成的。一般出血量不是很大，大多数都能够自行止住，有一些活动性出血比较明显的，也可以选择激光的方式解决，然后鼻腔可以使用薄荷石蜡油外用，可以缓解干燥的黏膜，配合使用生理盐水，或者是生理海水冲洗鼻腔，也能达到清洁保湿和消炎的作用。
小儿鼻出血是个常见的现象。在夏天气候炎热和冬天室内干燥的季节，气候条件差，如空气干燥、炎热、气压低、寒冷、室温过高等，有的小儿有用手抠鼻孔的不良习惯，鼻粘膜干燥时很容易将鼻子抠出血，在饮食上挑食、偏食、不吃青菜等不良习惯，也可以造成因维生素的缺乏而致鼻出血。
一般情况下，小孩晚上流鼻血可能是多种原因引起的，具体内容如下：
1.感冒：如果患有感冒，会使鼻腔黏膜出现干燥的现象，也会使鼻部的血管变得比较敏感，导致小孩在擤鼻涕时造成鼻腔血管破裂，从而出现晚上流鼻血的情况。
2.上火：如果小孩在日常生活中有不合理的饮食习惯，如长期食用辛辣、刺激性食物以及干燥食物，会导致身体上火，从而出现晚上流鼻血的情况，可以通过合理调整饮食进行改善，要以清淡食物为主，适量吃新鲜水果和蔬菜。
流鼻血属于急症，若出血较轻，可自行止住或压迫很快止住，可自行处理，若在出血多或剧烈，必须立即去医院专科诊治。一边可自行局部冷敷和压迫，观察出血情况，一边尽快去医院专科处理。