软化灶大多数不需要进行治疗，当局部出现缺血的时候，那么血管供应的一些组织就有可能会出现一些问题，进而出现进一步的坏死，最后就会呈现一些别的表现，比如钙化等，这主要是针对原发性疾病。
一般情况下，如果脑软化灶比较小，可能被治好，但如果比较大，通常不能被治好。具体情况分析如下：
脑软化灶一般是在脑组织损伤后（如梗塞、出血、外伤）一段时间后发生坏死脑组织胶质增生液化而形成的。CT显示脑软化灶呈黑色低密度灶。软化灶的大小和原发病变有一定的关系，小软化灶不需要治疗，但是皮层软化灶可能会导致癫痫等症状，需要同时服用抗癫痫药物。
脑软化灶可以药物治疗。脑部软化灶并非急性的脑部疾病。多是脑部疾病留下的。如脑梗塞或者脑出血等，经过长时间，病灶区的细胞组织发生坏死液化，而导致出现了软化灶，平时应当控制基础疾病，如高血压，糖尿病等。
脑软化灶是指各种破坏性病变均可造成脑组织坏死软化，脑脊液充填，形成囊性软化灶。这是不可能被治愈的，也不需要治疗的。软化的那部分脑就被瘢痕组织所代替，也失去功能了。
脑软化灶如果软化灶较小是可以无任何临床症状和体征。如果是软化灶较大，病人可以出现各种不同的症状和体征，主要取决于软化灶的部位，如果是基底节区，放射冠区，病人一般表现为肢体感觉障碍，运动功能障碍，也可能会出现偏盲或者是象限盲。
出现这种症状应该进行手术治疗。病人脑软化灶部位一般是在几个月，甚至几年之前，局部曾经发生过脑出血、脑梗死、脑挫裂伤，或者通过手术的方式进行过脑肿瘤切除等这些因素，造成脑组织局部的神经元和胶质细胞完全丧失，而在局部形成一个空腔的状态。这种表现，一般叫做脑软化灶，出现软化灶，说明血肿在恢复期，定期观察就可以。