上边牙齿都快烂完了可以去口腔外科进行拔除，尽量不要自己弄下来，因为弄下来之后，没法进行彻底的止血和清创。去口腔外科评估之后决定拔牙，需要局部打麻药，待麻醉起效后，用牙钳或者是牙挺把牙齿拔掉，拔完之后还需要用挖匙清理拔牙窝及拔牙窝内的肉芽组织，盐水冲洗之后确保清创干净，可以考虑纱布压迫止血，或者是填塞缝合止血，确保拔牙创的干净，防止术后的感染。
正常的补牙价格在200-700左右。牙齿补意个洞，通常是150元起-900元不等。如果患者是乳牙发生了龋坏，对美观和强度要求都不高，只要补一个150元的牙就可以了。如果是恒牙发生的龋坏，而且是后牙主要承担咬合力，对强度要求非常高，可以补高强度的树脂，收费在400-500元左右。有牙洞牙齿出现疼痛，需确认是否有牙髓炎，已发展为牙髓炎的蛀牙是需根管治疗后再补牙。
关键是看牙齿的牙根是否有损伤，如果很好，都可以修补，牙齿烂到周边就不能补了，因为没有支撑补牙的地方了，可以先拍个牙片，如果牙根好，还是有希望治疗，只是比较麻烦。
尽快到医院在局部浸润麻醉下，进行患病牙齿的开髓减压缓解疼痛，然后拔出患牙冠根里的牙髓，将根管及髓腔消毒后测量牙齿根管的长度，进行根管治疗。一般根管治疗后的牙齿牙做一个冠套预防牙齿折裂。
牙齿烂神经治疗需要的费用在2000-2500元左右。牙齿烂神经就是急性牙髓炎或者是急性根尖周炎。术前需要拍摄牙的根尖片看看根尖是否有病变，如果根尖没有病变，可以直接用拔髓针将牙神经取出，再进行根管预备、根管充填，需要300元左右。还需要拍口腔全景片，看看牙齿的情况，需要200元左右；然后清理腐烂的牙神经，应用专业的工具扩大清理根管，冲洗消毒，选用合适的根管充填材料，填充根管，也就是做根管治疗，需要1000-1500元左右，最后再做牙齿修补，需要500元左右。
牙齿烂个洞很痛可能是牙齿龋坏接近牙神经引起的疼痛反应，如果去除龋坏部分之后没有露髓，可以进行牙齿的充填，或者是盖髓后进行充填。如果去除腐质后牙神经暴露，或者是牙神经发炎引起的牙髓炎，需要根牙齿的发育状态决定下一步的治疗方案。