老人有高血压病史，还有呼吸困难，双下肢水肿，不能排除功能减退、心脏功能衰竭。还要排除肾功能减退的情况。需要就诊医院完善相关检查，明确原因，并进行规范治疗。平时要注意良好的生活方式，注意低盐低脂饮食。积极控制血压。
问题分析：水肿和呼吸困难，引起的原因有肺心病、心功能不全、支气管哮喘等疾病，现在比较严重，多见于肺心病，多由于长期的肺气肿或慢性支气管炎，常出现了呼吸困难、咳嗽、痰多等症状。
意见建议：需去医院做个详细检查，需做个心电图、心脏彩超和心功能检查，来明确诊断，针对性使用药物来治疗。
指导意见：确诊是高血压的情况下，需要先做肝肾功能检查，根据自身的身体情况合理选用降压药物 建议你在医生的指 导下服用硝苯地平缓释片治疗试试，再就是平时饮食要低盐低糖低脂饮食，避免情绪激动，不要生气。如果体重超重应该减肥。
问题分析：心衰出现水肿，呼吸困难，咳嗽发热，血压高，多是心衰伴有呼吸道感染，而感染又加重了心衰。
意见建议：这样的情况应该及时入院治疗，常用安茶碱强心利尿平喘，使用抗生素抗感染，在根据情况使用强心甘和和利尿剂或扩血管药等。
病情分析：糖尿病可以用二甲双胍治疗，同时需要饮食控制，减少含糖量高的食物。及时测量血糖，可以在家自测，定期到医院让医生给调整用药和饮食方案。
意见建议：增加运动，降低体重指数。如果口服药物控制不好 ，可能需要胰岛素治疗
问题分析：你好，根据你提供的病情资料，你是由于长期高血压引起的高血压肾损伤，目前看你的肌酐应该很高了。
意见建议：你需要做一个肾功能检查，看看你现在肌酐多少，如果很高就需要透析治疗。
