搜索答案
    有问必答 > 全部问题 > 内科 > 肿瘤科 >甲状腺癌脑转移术后

    甲状腺癌脑转移术后

    会员41134011 男 60岁 已回复
    甲状腺癌脑转移术后2013年11月发现甲状腺癌并颈前淋巴结转移，行手术切除双侧甲状腺。2014年7月发现颅内占位性病变，考虑甲状腺脑转移。7月29行手术切除颅内肿物。术前四天发现血糖高，餐后血糖高至29,但之前血糖一直在6.3-6.6左右，入院时颅内压高，血糖正常。术后空腹血糖也很高，10左右。请问血糖这么高是糖尿病呢还是其他原因引起？另外，做了pect显示颈部淋巴结，气管附近淋巴结代谢活跃，b超也显示有淋巴结转移。请问这些淋巴结还需要重新手术清扫吗？转移瘤需要放疗吗？甲状腺癌脑转移瘤2013-11月发现甲状腺癌伴颈前淋巴结肿大，行双侧甲状腺切除术并颈前淋巴结清扫，确诊甲状腺乳头状癌伴软组织侵犯。术后第二个月行碘131同位素治疗，第五个月行第二次碘131治疗。期间出现声嘶，饮水呛咳，6月底出现左边嘴角歪斜，7月15日前早上醒来左侧肢体无力，头痛，眼涨。MR显未脑颞侧占位性病变34*22*28,大面积脑水肿。7月19在中山大学附属肿瘤医院神经外科治疗，经脱水降颅内压，完善相关检查后29日进行手术将颅内肿瘤切除。
    医生回答 共4条医生回复 因不能面诊，医生的建议仅供参考
    关注
    赵跃成 梨园屯卫生院 中医科 一级甲等
    擅长：自汗盗汗,便秘,胃痛
    已帮助用户: 309943
    极速问医生
    指导意见：你好，可以先做化疗和放疗，要是效果好的话，可以再肿瘤控制后在进一步手术治疗。同时应该服用中药疏肝利胆，清热解毒，扶正祛邪，软坚散结，改善肌体内环境，抑制癌细胞继续生长扩散，缓解病情，祝健康。
    有用0
    关注
    丁伯勇 主治医师 商洛市中心医院 内科 三级
    擅长：食管癌,胃癌,直肠癌,淋巴瘤,肺癌,结肠癌,畸胎瘤...
    已帮助用户: 883
    极速问医生
    问题分析：1.术后血糖升高，考虑为应激性血糖升高，降颅压脱水应用激素（地塞米松）也可以引起血糖升高，建议给予胰岛素治疗，观察血糖变化；2.甲状腺乳头状癌术后不足1年即发生脑转移，临床上非常少见，脑转移病变治疗手段包括手术和放疗，目前已经行手术治疗，建议进一步行全脑放疗；3.pect显示颈部淋巴结，气管附近淋巴结代谢活跃，气管已有轻度受压移位，对于这些淋巴结不建议重新手术清扫，可以考虑放疗。
    意见建议：1.暂给予胰岛素降血糖治疗，必要时请内分泌科医生会诊；2.脑转移病变术后，行全脑放疗；3.颈部肿大淋巴结放疗。
    有用0
    邵梦扬 主任医师 内科
    擅长：疑难疾病中医治疗咨询
    已帮助用户: 348018
    极速问医生
    问题分析：你好，你说的情况已经转移，有进一步发展的可能，最好采用有效的传统中药保守治疗，有可能康复，许多患者康复后能够长期存活。
    意见建议：中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，建议你用虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、远志、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，对甲状腺癌脑转移效果非常好，临床应用于甲状腺癌脑转移患者的治疗，其功效能在短期内缩小肿块，控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，甚至达到临床治愈。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，同时又不产生副作用，均在治癌抗癌的同时，增强机体免疫力，最终达到战胜癌症的目的，并可以防止残存癌细胞卷土重来，杜绝复发转移。希望正确治疗，早日康复！
    有用0
    牛立志 主治医师 内科
    擅长：肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
    已帮助用户: 91
    极速问医生
    问题分析：从病人情况来看，甲状腺癌手术后，现在出现了脑转移的情况，这时如果病人身体状况比较好，可以进行放疗和中医治疗的。
    意见建议：不过放疗对身体还是有伤害的，最好是在放疗期间结合上中医来治疗会比较好，中药可起到减毒增效提高身体的免疫力纠正化疗的副作用.而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦延长生命提高生存质量的.
    有用0
    相关问答
    Q: 是不是甲状腺癌出现了脑转移？
    更多回复

    问题分析：你好，根据你的检查结果来看，这个是不能排除的
    指导建议：但是现在这个检查是不能确定性质的，建议最好还是去医院做增强CT进一步检查，确定具体的病因对症治疗。

    胡白瑜 副主任医师 内科 曲靖市第五人民医院 已帮助用户：30791
    擅长：急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病
    Q: 甲状腺癌脑转移术后
    更多回复

    问题分析：1.术后血糖升高，考虑为应激性血糖升高，降颅压脱水应用激素（地塞米松）也可以引起血糖升高，建议给予胰岛素治疗，观察血糖变化；2.甲状腺乳头状癌术后不足1年即发生脑转移，临床上非常少见，脑转移病变治疗手段包括手术和放疗，目前已经行手术治疗，建议进一步行全脑放疗；3.pect显示颈部淋巴结，气管附近淋巴结代谢活跃，气管已有轻度受压移位，对于这些淋巴结不建议重新手术清扫，可以考虑放疗。
    意见建议：1.暂给予胰岛素降血糖治疗，必要时请内分泌科医生会诊；2.脑转移病变术后，行全脑放疗；3.颈部肿大淋巴结放疗。

    丁伯勇 主治医师 内科 商洛市中心医院 已帮助用户：883
    擅长：食管癌,胃癌,直肠癌,淋巴瘤,肺癌,结肠癌,畸胎瘤,类癌综合征,癌性疼痛,恶性肿瘤
    Q: 甲状腺癌脑转移活多久
    更多回复

    病情分析：您好!不知以前做的是什么病理类型的甲状腺癌，目前甲状腺乳头状癌的愈后是较好的恶性肿瘤!可以取淋巴结活检明确是否!生存时间与患者的治疗有很大的关系。
    意见建议：不妨采取中药施治调理,同时结合食疗调养这样效果会更好一些,抗癌与扶正相结合。饮食上以营养全面,高蛋白,高维生素,低脂低盐饮食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚腻,烧烤,腌制等食物。

    李新泽 医师 内科 已帮助用户：24520
    擅长：肺癌、胃癌
    常见科室 更多>
    男科 皮肤科 性病科 妇科 儿科 老年 外科 内科 生殖 传染科 神经内科 五官科 整形科
    专家问答 更多问题