颈椎椎体楔形压缩性骨折的治疗方法一般分为两种,一种是手术治疗,一种是非手术治疗。手术治疗主要面对的是有明显颈椎不稳、颈椎滑脱现象的患者;非手术治疗面对的骨折稳定、没有对神经产生压迫的患者。前者听从医生的安排进行手术即可,后者需要服用一些具有消炎、活血化瘀、促进骨痂生长的药物。不论需要何种治疗方式,都需要患者的积极配合。
腰椎压缩骨折患者主要表现为伤后急剧出现腰背部疼痛。
腰椎压缩骨折一般是指前屈伤力造成椎体前半部(前柱)压缩,脊椎后部的椎弓(后柱)正常,少数有牵拉伤力损伤。椎体通常楔形变,是脊柱骨折中较多见的损伤类型。患者主要表现为伤后急剧出现腰背部疼痛,脊柱后凸,躯干活动受限,不能坐立,不能翻身转侧,局部有叩击痛。病情严重时可能会有骨折压迫脊髓或神经可导致双下肢瘫痪。
通常情况下,腰1椎体新鲜压缩骨折的患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
1.使用药物:腰1椎体新鲜压缩骨折的患者一般会出现疼痛的情况,患者可以按照医嘱使用盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
2.手术治疗:腰1椎体新鲜压缩骨折的患者还可以通过小夹板固定术、石膏绷带固定术、骨折切开复位术等方式进行治疗。
胸十椎体压缩骨折可以通过复位及固定、腰背肌锻炼、两桌法过伸复位、手术等方式进行治疗,具体分析如下:
胸十椎体压缩骨折,压缩小于1/5的病人或者老年人无法承受复位和固定的病人,可以躺在硬板床上,在骨折处放置厚枕,以防止胸椎过度伸展。疼痛减轻后可以进行腰背肌锻炼,每天做100-200次,可以帮助压缩性骨折的愈合。胸十椎体压缩骨折,压缩大于1/5的患者,可以采取桌法过伸复位。如果病情比较严重,不能忍受复位,可以进行切开复位内固定手术。
腰椎压缩性骨折是一种比较常见的骨折类型,其严重程度取决于骨折的程度、椎管内是否有占位、占位程度等因素。具体情况分析如下:
椎体压缩1度以内骨折,相应椎管无占位,下肢无症状,可卧床,腰部垫高,配合骨盆牵引治疗,预后良好。椎管内占位超过三分之一或二分之一,伴有下肢进行性功能障碍者,如感觉减退、肌力下降、二便异常应立即手术。伤后椎管内占位较大,甚至有中、后柱骨折,马尾神经损伤一般预后较差。
L1椎体压缩骨折可以通过日常护理、功能锻炼、外科治疗等方式治疗,具体分析如下:
L1椎体压缩骨折比较轻微,可以卧床休息,腰部垫高,一般2-3个月后可以痊愈,但是椎体高度不能完全恢复到原来的水平。在卧床后疼痛减轻后,要加强腰背肌的功能锻炼,以提高脊柱的稳定性,从而使脊柱受压骨折的康复。当L1椎体压缩骨折严重时,应该及早进行外科治疗。球囊扩张椎体成形术是完全可行的,而常规的手术方式是切开复位和内固定。